Lena Wiklund Gustin har kommenterat på:
Några klargöranden med anledning av Björn Boströms kommentar.
De ambitioner som Björn Boström uppenbarligen vänder sig mot är förankrade i svensk lagstiftning. Hälso- och sjukvården ska vila på vetenskap och beprövad erfarenhet - det gäller även omvårdnaden.
Universitets- och högskoleutbildningar kan idag ligga på grund, avancerad och forskarutbildningsnivå. Högskoleverket klassar specialistutbildningen som utbildning på avancerad nivå. Även de avslutande åren på läkarutbildningen ligger på denna nivå, men inte hela utbildningen.
Att ta tillvara specialistsjuksköterskors unika kompetens behöver inte innebära konflikter med läkarna. Det som behöver bli tydligt är att läkare och sjuksköterskor ansvarar för olika områden.
En läkare har genom sin utbildning det medicinska ansvaret, däremot saknar han/hon den kompetens att ansvara för omvårdnaden som en specialistutbildad sjuksköterska har efter fyra års studier.
Det är inte så att denna sjuksköterska har läst fyra år av läkarutbildningen och således har kunskaper på samma område som läkaren, fast lite mindre. Den specialistutbildade sjuksköterskan har en viss del medicinsk kunskap - och på det området har läkaren ansvaret - men dessutom en fördjupning i sitt huvudområde vårdvetenskap/omvårdnad som läkaren saknar.
Dessa olika ansvarsområden behövs och kompletterar varandra, och båda måste erkännas utgående från sina respektive områden. Detta är inte konstigare än att en psykiatriker och en psykolog har delvis överlappande områden, men också specifika yrkeskunskaper utan att behöva konkurrera med varandra.
Debatten handlar så vitt jag förstår den inte heller om att specialistutbildade sjuksköterskor ska ta över läkares ansvar, utan om att de ska uppvärderas i relation till grundutbildade sjuksköterskor, och att man för att stimulera fler sjuksköterskor att skaffa sig denna kompetens bör ge dem förutsättningar att göra det.
Det handlar inte om att de ska ha samma lön som läkare, men om att de precis som läkare som specialiserar sig ska han denna del av utbildningen betald. Och att det efter avslutad utbildning ska synas i lönekuvertet i jämförelse med en grundutbildad sjuksköterska, Därigenom kan denna specialistkompetens i omvårdnad komma fler patienter till godo.
Att respektera specialistsjuksköterskans kompetens för vad den är, ett eget ansvarsområde som kompletterar läkarnas kunskap snarare än konkurrerar med den gör inte patienternas tillvaro osäkrare, snarare tvärt om.
