Publicerad: 2010-05-19, Uppdaterad: 2011-11-02
Pelle Billing är leg läkare och föreläser om jämställdhet och mansfrågor.
I dagens jämställdhetsdebatt är det närmast legio att utgå från kvinnors behov, och grundantagandet förefaller vara att det är kvinnor som drar det kortaste strået i samhället. Denna inställning gäller vare sig man diskuterar hälsa, arbetsmarknad, livskvalitet eller något annat. Som läkare och jämställdhetsdebattör förvånas jag över denna konsekventa ensidighet i debatten, och frågar mig själv varför vi förefaller vara så ointresserade av mäns hälsa och välgång? För när man börjar titta närmare på statistiken så visar det sig snabbt att mansfrågorna är lika intressanta som kvinnofrågorna.
Socialstyrelsens gav år 2004 ut en gedigen rapport om hur det ser ut med jämställdheten inom sjukvården (Jämställd vård? Könsperspektiv på hälso- och sjukvården). Rapporten påvisar att samhället årligen lägger 50 miljarder mer på kvinnors sjuklighet än på mäns sjuklighet, alltså en betydande skillnad. Samma rapport visar även att 30 miljarder av dessa bonuspengar åt kvinnor går till en ökad sjukskrivning av kvinnor. Normalt sett brukar detta tolkas som att kvinnor har ett större behov av sjukskrivning än män, men en pilotstudie på Kolmårdens vårdcentral påvisade att kvinnor med depressionsdiagnos har lättare att bli sjukskrivna än män med depressionsdiagnos. Således ges kvinnor mer utrymme till återhämtning medan män förväntas bita ihop och fortsätta arbeta. Det är alltså långt ifrån självklart vad kvinnors överrepresentation i sjukskrivningen beror på.
Ytterligare ett intressant område är självmordsstatistiken. Vi vet att det är mer än dubbelt så många män som kvinnor som begår självmord, och bland unga män (men inte bland unga kvinnor) är självmord den vanligaste dödsorsaken. Trots detta finns det inget förslag om att tillsätta haverikommissioner för män som tagit sitt liv, på samma vis som det finns för kvinnor som blivit mördade i sitt förhållande. C:a 16 kvinnor per år mördas i sitt förhållande medan hela 800 män tar sitt eget liv, ändå är det de mördade kvinnorna som får all uppmärksamhet. Dessutom dör mellan 40-50 män per år på sin arbetsplats (och c:a 5 st kvinnor), men inte heller detta föranleder några upprörda krav på haverikommission.
Den mest slående skillnaden mellan män och kvinnors hälsa är trots allt att män dör drygt fyra år före kvinnor. Medan detta faktum är välkänt så föranleder inte heller detta fenomen några upprörda krav på utredningar (hur skulle det sett ut om rollerna var ombytta?). Vi vet även att ju mer kvinnor anammar männens livsstil desto mer sjunker skillnaden i livslängd, vilket tyder på att den manliga könsrollen är en starkt bidragande orsak till att män dör tidigare. Detta talar emot den jämställdhetsanalys som normalt sett görs, där män och den manliga könsrollen framställs som vinnare.
Det talas mycket om kvinnors psykiska ohälsa och att kvinnor ofta försöker ta sitt liv - och dessa observationer är helt korrekta. Däremot så glömmer vi då att det är männen som verkligen tar sitt liv, och att männens psykiska ohälsa inte lika ofta når fram till sjukvården. Män som inte mår bra fastnar ofta i drogmissbruk, och kan t o m i förlängningen bli hemlösa. Vi vet sedan länge att det är fler män än kvinnor som är fast i drogmissbruk, och att hela tre fjärdedelar av de hemlösa är män. Har du någonsin hört en politiker lyfta hemlösheten som en viktig mansfråga? Tror du att frågan skulle lyfts som en kvinnofråga om rollerna var ombytta? Tyvärr så är den manliga utsattheten ofta osynliggjord, och har inte någon hög status bland politiker eller i media.
Något av det som upprör mest i dagens Sverige när det gäller män och sjukvård är att sjukvården har fått i uppdrag att utföra rituella omskärelser av små gossebarn - barn som inte är gamla nog att kunna välja om de vill ha kvar sin förhud. Detta kränkande av pojkarnas kroppsliga integritet leder till att man utan deras tillåtelse skär bort en betydande del av det område som ger störst njutning vid sexuell aktivitet. Vi har sedan länge förbjudit kvinnlig omskärelse i lagen, är det inte hög tid att vi även ger omyndiga pojkar rätt till sin egen kropp?
Désirée Pethrus Engström tar även upp våld mot kvinnor i sin artikel. Det hon däremot inte nämner är att all internationell forskning visar att det är lika vanligt att män blir misshandlade i sin relation som att kvinnor blir det. Trots detta är sjukvården mer eller mindre helt omedveten om mansmisshandel som fenomen, och man frågar inte män en extra gång om hur en viss skada har uppstått. Förvisso är det dubbelt så vanligt att kvinnor skadas vid våld i hemmet, men detta ursäktar knappast att man inte känner till att c:a en tredjedel av de skadade är män. Våld i nära relationer är iochförsig ett problem som går långt utanför sjukvårdens domäner, då både politiker och media är helt okunniga om hur forskningen ser ut, och tror att relationsvåld är synonymt med mäns våld mot kvinnor. Dock borde sjukvården, med sin stolta tradition av vetenskap och beprövad erfarenhet, kunna vare en föregångare när det gäller att uppmärksamma bägge könens behov - inte bara kvinnornas.
10 kommentarer Logga in för att kommentera
I kommentarsfältet har kommentatorn juridiskt ansvar för sina inlägg.
Tänk att det finns kvinnor som slår män. Psykisk makt kan jag förstå. Ser August och Lotta framför mig. Hon stor med en kavel i handen. August liten och klurig. Det är synd om människorna. Men kanske det ändå är mest synd om mannen i dessa tider.
Kanske kvinnor lever längst för att dom ska kunna vårda sin make i hemmet. Sen får dom några år innan dom själva ramlar av pinn.
Ja, män är diskriminerade. De som ligger bakom det är feminister. De är motståndare till jämlikhet. De är också mot mänskliga rättigheter. Förbjud feminister på chefsposter så blir det jämlikt.
Glömde! Det är klart att man ska förbjuda omskärelse i alla former. Barnen föds perfekta. Vill man sen skära om sig eller stympa sig kan man göra det som vuxen. Män alltså. Inte kvinnor. Finns inte en kvinna i hela världen som skulle göra ett sånt ingrepp frivilligt. Inte för allt guld i världen.
En behövlig artikel! Det råder slagsida i könsdebatten. Att vara kvinnligt verbal innebär inte likhetstecken mellan det verbala innehållet och en rationell verklighetsbeskrivning. Hur mycket man än försöker fördöma mansvärlden så är det den som vårt teknologiskt komplicerade samhälle vilar på. Omvårdnad och allt som inte har med teknologin och dess vetenskaper att göra, har i vårt samhälle fått för stora proportioner. Utan männens teknologiska fundament, imploderar samhället. Det går inte i det oändliga att ösa invektiv över männen utan att det någon gång slår tillbaka på feministerna. Normalt sunda kvinnor kan knappast önska livet ur sina män för de inser att män och kvinnor är nödvändiga komplement för ett positivt och sunt samhälle.
´Vilken feministsmörja håller KD på med?
KD säger sig ju representera verklighetens folk. Sedan kommer Désirée Pethrus Engström (KD) med värsta FI-propagandan.....
Jag säger som Hola bandola band: Vem kan man lita på? Finns det inget parti som driver jämlikhet längre i vårt land? Inte konstigt att KD förlorar väljare till SD. Själv är jag övertygad nu - min röst går inte till KD. SD har uttalat sig klart och tydlig emot feminismen. Kanske går min röst dit i år?
Forts .....Jag menar alltså jämställdhet .... förlåt. bäste läsare.
Vårdhandboken om genusperspektiv som jag tror även Billing kan skriva under på
http://www.vårdhandboken.se/Texter/Bemotande-i-vard-och-omsorg-genusperspektiv/Medvetenhet-i-varden/
"Den moderna västerländska medicinen har ansetts vara könsneutral och kön/genus har setts som irrelevant. Vårdare har skolats in i att förstå sig själva som neutrala och opartiska i relation till patienter och medarbetare [22]. Det har bidragit till att osynliggöra inte bara kvinnors utan även mäns hälsa."
En myt att kvinnor får sämre hjärtsjukvård
http://www.dn.se/debatt/en-myt-att-kvinnorna-far-samre-hjartsjukvard-1.6...
"Den sista myten vi vill avliva är den om att kvinnor är förbisedda i hjärtinfarktforskningen. Det är riktigt att kunskapen om hjärtinfarkt hos kvinnor länge varit mindre än den för män. Eftersom färre kvinnor insjuknar i yngre åldrar har de också varit underrepresenterade i vetenskapliga studier och kliniska prövningar. Så småningom och med bättre kunskap om hjärtinfarktsjukdomens diagnostik och behandling har insikterna ökat att vi kan behöva individualisera behandlingen i relation till skillnader i kön, ålder och samtidiga andra sjukdomar. "
Karin Schenck-Gustafsson, professor i kardiologi, överläkare vid Karolinska sjukhusets hjärtklinik och chef för Centrum för genusmedicin vid Karolinska institutet i DN
http://www.dn.se/livsstil/halsa/nar-kvinnors-hjartan-sviktar-sviker-vard...
"För trots att hjärtsvikt är lika vanligt hos kvinnor som hos män görs de flesta medicinska studier av hjärtsvikt fortfarande på män. Det gör att kvinnor inte får den behandling de borde ha, visar flera nya studier.
Enligt en europeisk, nyligen publicerad undersökning, får kvinnor i mindre utsträckning än män nya effektiva mediciner, som ACE-hämmare, som vidgar blodkärlen, och betablockerare, som gör att hjärtat arbetar lugnare och effektivare. Kvinnor får oftare de äldre vattendrivande läkemedlen. Studien visar också att kvinnliga läkare ger bättre hjärtsviktsvård till sina patienter, oavsett kön, medan manliga läkare ger mindre läkemedel till kvinnliga patienter
-Okunskapen om kvinnor och hjärt-kärlsjukdom är fortfarande stor, konstaterar Karin Schenck-Gustafsson, professor i kardiologi, överläkare vid Karolinska sjukhusets hjärtklinik och chef för Centrum för genusmedicin vid Karolinska institutet.
Hon har forskat på könsskillnader i hjärtsjukvården i tjugo år och är vår allra främsta expert på kvinnohjärtan."
Från faktarutan i artikeln
"... kvinnliga distriktsläkare ger sina patienter bättre behandling än vad manliga gör, enligt en ny studie om högt blodtryck.
... också när det gäller stroke finns könsskillnader, visar helt nya amerikanska studier. ... kvinnor väntar längre med att söka hjälp och har andra symptom. Personalen tar heller inte hand om de kvinnliga patienterna lika bra som om de manliga."
Vad anser Billing om studien Stanley Brodén lät United Minds/Clint göra 2008? Man kan misstänka att Brodén har egna affärsmässiga intressen i dessa resultat, men vi får väl anta att United Minds varit professionella.
http://www.aleris.se/Global/SE/Pressmeddelanden/Microsoft%20Word%20-%20K...
"Kvinnor upplever sig vara sämre behandlade än män i den svenska vården. Så många som drygt 16 % av alla kvinnor som sökt vård upplever att de blir dåligt bemötta av sina läkare. 80 % av alla kvinnor som sökt vård har någon gång känt sig förolämpade
av vårdpersonal. Det visar Aleris rikstäckande undersökning om bemötande i den svenska vården där fler än 1000 personer har svarat på frågor om hur de upplever svensk sjukvård och omsorg. /.../
Aleris undersökning visar att 33 % av Sveriges kvinnor undviker att gå till läkaren för att inte uppfattas som klagande och hypokondriska. För män är motsvarande siffror betydligt lägre,
19 % av männen undviker läkaren av samma orsak. Närmare 56 % av alla kvinnor i Sverige, eller närmare 2,2 miljoner kvinnor över 14 års ålder har någon gång avstått från ett läkarbesök
just för att inte uppfattas som klagande eller hypokondriska/.../
Idag uppger drygt 16 % av alla kvinnor över 14 års ålder att de vanligtvis blir dåligt bemötta av sina läkare och var femte kvinna, 20 %, eller 784 000 anser även att de inte blir tagna på
allvar av sin läkare, det motsvarar befolkningen i Stockholms kommun."
Ett litet sidospår är att enligt denna studie är det även ganska många män som också avstår från att gå till läkare för att inte uppfattas som hypokondrisk. Stämmer inte riktigt överens med bilden om oss svenskar som springades till läkare för att kräva sjukskrivning så fort vi får nageltrång.
#7 Niclas Kuoppa,
Att erbjuda kvinnor en bra sjukvård tror jag ingen har ngt emot. Det är bara den ensidighet som finns idag i debatten och forskningen, som är skadlig och dålig för hela samhället. Jämställdhet gäller ju åt båda hållen och gynnar i det långa loppet båda könen.
Bra att någon står upp trots åsiktsförtrycket i jämställdhetsfrågan.
"Från kvinnohälsa till genusmedicin. En antologi” från Forskningsrådet för arbetsliv och socialvetenskap (2010)
Se sista kapitlet “Varför lever kvinnor längre än män? - en genusanalys av folkhälsoforskningen” av Anne Hammaström, professor i folkhälsovetenskap med inriktning mot genusforskning vid Umeå universitet.