Foto: scanpix

Reinfeldt: Svensk sjukvård är ett lotteri

Publicerad: 2009-09-07 06:09, Uppdaterad: 2011-11-02 17:11

Vi tolererar inte en ordning där patienter måste bo i "rätt" landsting för att få tillgång till de bästa behandlingsformerna. Vad som pågår är ett mänskligt sjukvårdslotteri där den som har turen med sig får rätt behandling medan den som drar nitlotten blir förpassad till exempelvis sämre läkemedel. Det skriver Filippa Reinfeldt, sjukvårdslandstingsråd i Stockholms läns landsting och ansvarig för vårdfrågor i moderaterna.

123 millningar
26 kommentarer
Bokmärk & dela artikelnTipsa om artikeln vie e-post
Facebook
Twitter
dela
skriv ut
Facebook
Twitter

Om författaren

Filippa Reinfeldt (M) är sjukvårdslandstingsråd, Stockholms läns landsting.

Svensk sjukvård klassas som en av de bästa i världen. Samtidigt som den håller hög kvalitet särskiljer Sverige sig genom för lite patientfokus och långa väntetider jämfört med övriga västvärlden. Det finns brister när det gäller patienters möjligheter att få snabb och jämlik vård på lika villkor. Om den höga kvaliteten inte finns tillgänglig eller är snedfördelad så brister den i grunden.

När vi moderater utformar sjukvårdspolitiken handlar det om att höja kvaliteten i vården liksom att öka tryggheten, valmöjligheterna och rättigheterna för patienterna. Patienter ska lätt och snabbt få vård när de behöver den.

Kärnan för den moderata sjukvårdspolitiken och synen på kvalitet inom vården är att sjukvården ska vara gemensamt finansierad via skatten, ges efter behov och vara tillgänglig för alla.

I hälso- och sjukvårdslagens portalparagraf uttrycks att målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa och vård på lika villkor för hela befolkningen. Varje patient har rätt till denna vård oavsett exempelvis kön, inkomst, utbildning, yrke, etnisk tillhörighet, religion eller annan trosuppfattning, funktionsnedsättning, sexuell läggning eller ålder.

Sjukvården i Sverige är inte jämlik. Patienter i olika delar av landet får inte vård på lika villkor. Tvärtom ser vi att det finns stora skillnader i väntetider, medicinsk behandlingspraxis och förekomst av vårdrelaterade skador både inom och mellan landstingen.

Varför ska de som behöver en starroperation komma till vård snabbt i Halland, medan de får vänta länge i Gävle? Varför ska reumatiker ha dubbelt så stor chans till biologiska läkemedel om de bor på Gotland jämfört med om de bor i Västernorrland?

Det är även oacceptabelt att vårdens kvalitet ska avgöras av om du är kvinna eller man, fattig eller rik, ung eller gammal eller bero på var i landet man bor.

Det är inte att leva upp till vård på lika villkor. Det är orättvist och bryter mot hela idén med en offentligt finansierad sjukvård för alla. Nyligen genomförda undersökningar visar dessutom att medborgarna delar vår uppfattning om att ojämlikheterna finns och att det är viktigt att åtgärda dessa för att skapa en bättre vård.

I det viktiga arbetet med att utveckla vårdens kvalitet ser vi inte något egenvärde i en viss driftsform. För oss är det självklart att den som kan ge bäst vård också ska få förtroendet att utföra arbetet.

Vi moderater kramar inte några modellers exakta utformning. Modeller är inte ett mål i sig, utan ett medel för att stödja syftet att förbättra vården och korta köerna. Vi vill uppnå resultat. Vi moderater kramar i stället patienternas rättigheter. Vi kramar kvalitet och vi kramar syftena med valfrihet, att människor får tillbaka makten och inflytandet att själva få välja.

Vi vill därför införa en patienträttighetslag. En sådan lag skulle tydliggöra att landstingen ger patienterna den vård de har rätt till. Det kommer att öka tryggheten. En tydlig lag, som sätter patienten i fokus, gör det möjligt att utkräva sin rätt.

För att öka patienternas valfrihet inför fler och fler landsting vårdval. Patienterna får genom vårdvalet möjlighet att både välja till den vård de har förtroende för och välja bort den vårdgivare som inte lever upp till deras förväntan.

Förutom att valfrihet i sig är värdefullt leder det till högre kvalitet i vården. När vårdcentraler arbetar på lika villkor skapas incitament för att bli mer lyhörda för patienternas behov och erbjuda en bättre service, ökad tillgänglighet och högre kvalitet. Att patienten väljer en vårdenhet eller en läkare kan medföra bättre kontinuitet i patientens kontakt med vården.

Valfriheten i vården måste också kopplas ihop med öppna jämförelser. Medborgarna och patienterna ska ha möjlighet att själva få reda på resultaten av kvalitetsmätningar och dessutom jämföra olika vårdgivare. Det är ett stort steg för både medborgarinflytandet och kvalitetsutvecklingen inom vården.

Att offentligt redogöra för mätresultaten när vården har utvärderats och jämförts gör att alla får tillgång till god och objektiv information. Det gör att var och en kan se vilka skillnader som finns och därigenom kan vi också göra informerade och väl underbyggda val. Du ska inte behöva ha en doktor i släkten eller bo granne med en sjuksköterska för att få tillgång till kunskap om var vården är bäst.

I Sverige har vi äntligen påbörjat resan mot heltäckande, fungerande och meningsfulla mätningar av vårdkvaliteten. För att skynda på detta arbete vill vi moderater att en oberoende myndighet tar över ansvaret för utvecklingen av sjukvårdens öppna jämförelser.

Vi vill införa en nollvison för skador i vården, på liknande sätt som för skador i trafiken. Som patient ska du inte riskera att skadas av en behandling eller under tiden du vistas på sjukhus.

För många människor med särskilda behov, ibland många olika behov, är kvaliteten i vården speciellt viktig. För att stärka dessa patienters ställning och möjlighet att tillgodogöra sig en kvalitativ vård vill vi moderater införa en ny funktion, en vårdguide, som hjälper till att hitta till rätt vård.

Det behövs ett större nationellt ansvarstagande för hälso- och sjukvården. Det innebär mindre möjligheter för enskilda landsting att styra över den egna verksamheten. Samtidigt kan landstingens självstyre aldrig vara viktigare än att ge alla patienter en god sjukvård.

Det finns vissa kvalitetsaspekter som är viktigare än andra. Du ska alltid kunna komma i kontakt med en sjuksköterska eller läkare, oavsett var du bor eller vilken tid på dygnet det är. Rätt vård och omsorg ska ges redan i ett första skede, så att patienten snabbt kan tillfriskna. Kvalitet är också bemötande, service, öppettider, närhet eller att sjukvårdens medarbetare tar sig tid för dem och finns tillgängliga för att svara på frågor.

Verklig kvalitet uppstår först i det mänskliga mötet. Siffror på patientnöjdhet är ett viktigt verktyg i arbetet att förbättra sjukvården, men får sin verkliga mening först när vi sätter dem i relation till vad de innebär i livskvalitet för den som har genomgått en lyckad cancerbehandling, eller upplever sig ha blivit illa bemött i kontakten med vården.

Kvalitetsarbetet måste därför fortsätta. Vi har ett viktigt arbete framför oss där det gäller att fatta beslut som förmår att påverka och genomsyra kvaliteten i hela sjukvården - för varje vårdenhet oavsett plats eller storlek - så att det märks genom att patienten i sin kontakt med vården också upplever att vården blir bättre.

Utvecklingen av sjukvårdspolitiken är en viktig del av vår förnyelse i moderaterna. Vi utformar en genomförbar politik till svar på vardagens verkliga problem. Sjukvården måste bli mer jämlik. Sverige kan bli ett föregångsland. Ibland är vi människor starka. Ibland är vi svaga. För oss moderater är det viktigt att vården ska finnas där för alla - om och när - vi behöver den.

Filippa Reinfeldt (1 artiklar)

Anmäl

Pingbacks som länkar till denna artikeln

[...] http://www.newsmill.se/artikel/2009/09/07/reinfeldt-svensk-sjukvard-ar-ett-lotteri [...] Blogg:Moderaterna i Stockholm » Arkiv » Filipp, 2009-10-28, 09:25

[...] september 2009 · Kommentera Skriver Filippa Reinfeldt på Newsmill, och syftar bland annat på att vårdköerna är olika långa beroende på var i landet man bor. [...] Blogg:Svensk sjukvård är ett lotteri « Kidneybönans njur, 2009-09-19, 21:21

Trackback URL: http://www.newsmill.se/trackback/10671

26 kommentarer Logga in för att kommentera
I kommentarsfältet har kommentatorn juridiskt ansvar för sina inlägg.

Nu handlar det int bara om att bo i rätt landsting utan även om hur staten väljer att stödja vissa grupper och diskriminera andra grupper ur befolkningen.

Praktexempel på att missgynna , är att kvinnor kan få gratis läkemedel för sin benskörhet på ett tidigt stadium till skillnad mot männ som är tvungna att betala med egna medel.

Per Hagman

Permalänk | Anmäl #1 Per Hagman, 2009-09-07, 07:40

Anledning till min kommentar här ovan är en följd att politikern Felippa R artikel och dess avslutning.

Fr skriver:

1. ”Vi utformar en genomförbar politik till svar på vardagens verkliga problem.”

Kanonbra du Felippa , just vad vi enkla individer förväntar oss och har betalt för.

2. ”Sjukvården måste bli mer jämlik”

Jag vet ej vad Felippa menar med detta att ” sjukvården måste bli mer jämlik ”.

Menar du Flippa , att kvinnor ej får den/det vård, omhändertagande i sjukvårdssystemen som de är berättigade till eller av någon annan anledning behöver prioriteras i vården?

Per Hagman

Permalänk | Anmäl #2 Per Hagman, 2009-09-07, 09:50

Konspirationsteorier från Hagman ovan (och Schyman et al till vardags) om systematisk diskrimination mellan män/kvinnor är rätt tveksamma, eftersom de förutsätter att någon sätter sig ner och systematiskt sätter åt en grupp som många av ens släktingar och vänner tillhör.

Nå, till ämnet.

Vården har problem med att läkare inte har tid att leta reda på icke-uppenbara problem, antagligen beroende på att administration tar så stor del av deras tid. (Ibland har man tur om man hamnar hos en nyutbildad läkare, som inte blivit förstörd än.)

Jag hade själv stora problem att motionera för att lättbotade knäproblem inte diagnosticerades på 20 år -- det är något som säkert minskat min förväntade livslängd med ett decennium. Tack så mycket för det, Socialdemokratiska byggare och försvarare av landstingsbyråkratin.

Permalänk | Anmäl #3 Bernt, 2009-09-07, 10:44

Filippa sitter tyvärr på fel stol för att komma till rätta med problemet.

1. Slopa landstingen.

2. Tredubbla antalet läkarutbildningsplatser

3. Återanställ läkarsekreterare och annan vårdpersonal som behövs.

Bedrövligt att det till snart sagt varenda vårdinrättning skall vara köer som får en att tänka på gamla sovjet....

Vad hände med tillgängligheten?

Att utbudet på vård inte möter efterfrågan är pinsamt uppenbart.

Permalänk | Anmäl #4 A Persson, 2009-09-07, 11:09

Ett annat lotteri är om sjuka människor ska få god näringsriktig mat när dom är sjuka... Har man oturen att bo i Stockholm så får man dålig färdiglagad mat med massor av kemiska tillsatser...

Den upphandlingen fixades av Fillipas goda vän folkpartisten Maria Wallhager som bröt mot lagen... Lagen gäller dock inte politiker...

Det stinker om maten och dessvärre om alliansen i Sthlm... De så kallade privatiseringarna i Täby ökar inte heller förtroendet för familjen Reinfeldt...

Medborgarna får betala när offentlig egendom slumpas bort...

Permalänk | Anmäl #5 Jonas Melander, 2009-09-07, 11:16

Moderaterna har genom vårdval Stockholm och privatiseringar visat att de är inkompetenta och cyniska när det gäller sjukvården. Ta bara det faktum att läkarna nu pressas att ta många patienter på kort tid och göra det så "effektivt" som möjligt. Det innebär att det blir så lite tester som möjligt och så lite kommunikation mellan läkare och patient som möjligt. Detta är helt sjukt!
Flera vänner till mig som är läkare känner panik och ångest inför sitt arbete idag, ett arbete de tidigare älskade. De berättar om det tänk som allt mer genomsyrar vården, där man pratar om "att företaget ska växa", "effektivare kundhantering", "säljande marknadsföring", "större omsättning" och "ökade vinster". En AT läkare jag pratade med hade vid ett flertal tillfällen blivit utskäld för att han var "FÖR noggrann och grundlig". Ägaren till den privata vårdcentralen förlorade ju pengar när hans anställda läkare inte tog emot tillräckligt många patienter per dag.
Sen har vi ju sätt vad bemanningsföretagen gjort med läkaryrket. Allt etiskt tänkande och övervägande verkar försvinna.
Med denna stress och "effektivisering" får de sjukaste mindre vård medan den som bara e lite småsjuk får träffa doktorn lite snabbare. Dessutom missar läkarna oftare cancer och andra sjukdomar då de inte (tillåts) hinner ta de tester som behövs. Inte heller är det troligt att patienten får ett återbesök, i alla fall inte med samma läkare..

Permalänk | Anmäl #6 Arb, 2009-09-07, 11:37

Klart det blir ett lotteri när politiker ska detaljstyra samt det som återstår ska beslutas av läkare. Kan det bli annat än katastrof?

Permalänk | Anmäl #7 BluePrint, 2009-09-07, 11:50

Eftersom den tidigare inställningen inom vården varit att patienten alltid vårdas bäst på någon annan mottagning än den egna, så tycker jag att reformer som kräver att den mottagning som patienten vänder sig till får ansvaret tills patienten kan gå vidare. Det kan inte vara okej att skicka människor runt i systemet utan att någon vill ta ansvar.
Vårdgarantin är en papperstiger som inte betyder något, så en lagstiftning hade varit till större gagn för patienten.

Permalänk | Anmäl #8 Henrik D. Ragnevi, 2009-09-07, 12:15

Sedan fungerar inte sjukvården eftersom läkare ska sköta adminstrationen då våra begåvade politiker som Filippa mfl avskaffat all administrativ personal...

Samma problem finns hos bla polisen där andra politiska genier från båda blocken visat sin totala oduglighet...

Permalänk | Anmäl #9 Jonas Melander, 2009-09-07, 12:25

Apropå frågan som ställs här ovan: ...vad är egentligen ... ? // - Vad är vård ? // - Vad är ett samhälle ? // - Vad är ett icke fungerande samhälle ? // - - Vad är medmänsklighet ? // - - Vad är förståelse ? // - Sammanfattningsvis: - Det är just frågor som ej går att besvara som är DET som ÄR filosofi ... (PS: Jag har lyssnat både på Derrida och Bryan Magee här på YouTube - alltid lär man sig något... )

Permalänk | Anmäl #10 Marianne Johansson, 2009-09-07, 12:44

Det stämmer att vårdtiderna varierar beroende på val av sjukhus. Det betyder inte att det är ett "lotteri". En ganska uppenbar överdrift. Patienten kan redan välja vilket sjukhus som helst, så där slår den mäktiga politikerna Filippa Reinfeldt in öppna dörrar. Däremot vore det bra om alla sjukhus tvingades redovisa alla resultatuppföljningar offentligt.
Jag kan bara spekulera i RMs motiv till denna debattartikel men jag gissar att detta är en ingång till utförsäljning av alla stora sjukhus till multinationella bolag. Se på vad som nu händer med Apoteket. Denna process kommer att ta tid men påbörjas nästa mandatperiod.

Permalänk | Anmäl #11 Micke, Jönköping, 2009-09-07, 13:11

Lotteri? Det stora felet med svensk sjukvård är att det är samma företag (dvs landstinget) som både finansierar & producerar sjukvården. Detta får ett antal konsekvenser.Tex
1. Vi har en läkarkår som har direktörslöner och arbetstidsvillkor som är bättre än en lokalvårdare. Med fiffig jourhantering är det inga problem att med full lön vara ledig fyra månader per år.
2. Sjukvården vill helst inte ha några patienter. (jo det är sant) eftersom den inte får betalt för att vårda/bota patienter.
3. Det är nästan omöjligt att göra förändringar.
4. Den politiska världen älskar stora projekt. Därför bygger man större och större sjukhus. Den enskilda klinikerna är emellertid helt oberoende, så några driftfördelar får man inte. Däremot får man en bra miljö för multiresistenta bakterier att frodas i. Inte minst då bashygienen enligt flera studier blir bara sämre. (kolla gärna städning och förekomst av klockor och ringar vid nästa sjukhusbesök)
Men om det blir fritt vårdval? Då kommer det att hända grejor, för då har patienten pengarna i väskan när hon/han åker över landtingsgränsen.

Permalänk | Anmäl #12 Igor Butwartz, 2009-09-07, 14:27

Filippa torskade mitt förtroende efter den där debattgrejjen som Aftonbladet och SvD körde. Att hon på allvar menar att den med mest pengar skall få genvägar till vård var tydligt.

Permalänk | Anmäl #13 Steffo, 2009-09-08, 08:21

Varför nya lagar? Sluta spara in på den befintliga sjukvården så kommer man långt enligt min åsikt. Även om detta ämne nu tar upp skillnader mellan landsting eller var man bor så sitter mycket i pengar/budget!!!!

Permalänk | Anmäl #14 Therese, 2009-09-08, 09:07

"Vården har problem med att läkare inte har tid att leta reda på icke-uppenbara problem, antagligen beroende på att administration tar så stor del av deras tid."
(#3 Bernt, 2009-09-07, 11:44 )

Eller snarare på att dom tjänar 5 gånger mer på att "ta hand om" nån med snuva eller andra lättviktiga åkommor...

Permalänk | Anmäl #15 lunchdröm, 2009-09-08, 09:23

"Ett annat lotteri är om sjuka människor ska få god näringsriktig mat när dom är sjuka..."
(#5 Jonas Melander, 2009-09-07, 12:16 )

Eftersom städningen på sjukvårdsanläggningar sköts av privata vinstdrivande städföretag så är dom så kollossalt skitiga och rena smitthärdarna att det också är ett lo(r)tteri om man ska få andra sjukdomar än den man ligger inne för.

Smutsiga sjukhus är ett stort problem sen städningen privatiserades.

Permalänk | Anmäl #16 lunchdröm, 2009-09-08, 09:30

Vårdgarantin är en papperstiger som inte betyder något, så en lagstiftning hade varit till större gagn för patienten.
( #8 Henrik D. Ragnevi, 2009-09-07, 13:15 )

Med lagstiftning så hade det blivit svårare att tjäna pengar på dom sjuka. Jag tror det är därför dom inte vill ha det.

Permalänk | Anmäl #17 lunchdröm, 2009-09-08, 09:35

Även att komma in på läkarlinjen är ett stort lotteri. Inom sjukvården är det helt enkelt livets lott som styr.

Permalänk | Anmäl #18 Daniel, Göteborg, 2009-09-08, 17:36

Med moderaterna blir det inte lotteri, utan då går allt till den som betalar bäst. Men undrar ju varför Rainfelt väntat 3 år med att göra något åt "lotteriet"?

Permalänk | Anmäl #19 Arb, 2009-09-08, 22:16

en mig närstående person har i åratal haft svåra ryggproblem utan att någon läkare/ortoped egentligen gått till botten med problemet! En dag ställer en okänd, icke tillfrågad person på gatan spontant diagnosen: "du kommer att få problem med ryggen om du inte fixar till den där foten!" så börjar en karusell med årligen tillverkade fotbäddar - till en början som gratis hjälpmedel men sedan alliansen tog över, till en kostnad av ca 2000 kronor paret .... ryggen inte bättre ... långa sjukskrivningar och nu blir operation aktuell ... oändliga köer och remisser skickade hit och dit i den "vanliga" sjukvården. Till slut, uppgivet, privat besök på Sophiahemmet och operation, till dyr egen finansierad kostnad, inom endast två veckor! Så småningom ryggen bra(!) och åter i arbete ...

Permalänk | Anmäl #20 en glad, 2009-09-09, 22:18

Och hur sänker detta skatten?

Permalänk | Anmäl #21 Christian Jonasson, 2009-09-10, 10:50

eeehhhm, nog är det bättre med konkurrens och olika approacher - minns med fasa televerket va god dröj, samt taxi va god vänta då de hade monopol!

det sossa ej fattar är att det behöver ej va antingen eller, verkligheten ÄR ingen simpel röstffiskeribifurkation!

Värden kan va offentligt finansierad via "vårdcheck" som precis som skolcheck funkar så att pengarna följer kunden!

men olika leverantörer (privata och offantliga) konkurrerar med varandra! Se där en lösning man har i tex Schweiz o Frankrike där vården ÄR MKT bättre än i Sverige!

jag TRÖTT på svenska vården där AVSAKNAD av Vinstintresse/sann konkurrens/"vårdcheck" SKAPAR oskälig väntan och tvingar den sjuke bort från arbete för att istället bli sin egen jurist, rehabexpert, hjälpmedelsmästare mm - se
http://www.cederholm.net/Swedish-health-care-sicker-than-sicko.htm

-Swedens' specialized care is among the worst in the west, example Sweden only has half as many neurodoctors per capita even as neighbours Denmark, Norway and Finland! Thirteen (13) highly qualifid leading expert doctors wrote about this and other examples of how Swedens health-care ”sucks” in biggest daily newspaper DN, april 1, 2007 (no, unfortunately, it's not an aprils' fools joke)

- "Svensk högspecialiserad vård bland de sämsta i Västeuropa", see http://www.dn.se/DNet/jsp/polopoly.jsp?d=572&a=634794

Permalänk | Anmäl #22 Peter Cederholm, 2009-09-11, 21:37

tänkvärt:
http://newsmill.se/artikel/2009/09/12/f-d-moderatpolitiker-vardens-probl...

Permalänk | Anmäl #23 Peter Cederholm, 2009-09-12, 16:09

Trotts världens näst högsta skatter har vi inte världens bästa sjukvård! Inte ens när vi för 4 år sedan hade världens högsta skatter så var vi världsbäst, redan då var det ett lotteri med massor av gräddfiler!

Idag letar vi skribenter i följande ämnen:

Utrikesdeklarationen 2012

Terrorism

Politiker och ersättningar

Välkommen

Logga in

Logga in med Facebook

Reinfeldt: Svensk sjukvård är ett lotteri

Om författaren

Pingbacks som länkar till denna artikeln

Länka till Blogg

Dagens populäraste artiklar

Newsmill seminarier

Newsmill-bloggen

Häglund har rätt om redaktörer

Om Newsmill

Newsmill-bloggen

Häglund har rätt om redaktörer

Vad är att Milla?

Prenumera på artiklar