Idag letar vi skribenter i följande ämnen:

Mobbning

Under vårvintern har mobbning diskuterats alltmer. Växer problemet och vad ska man göra åt det? Läs (20) Skriv

Incidentberedskapen

Sverige saknade incidentberedskap när ryska flygplan övade mot svenska mål under påskhelgen. Läs (8) Skriv

Politik och PR

Aftonbladet har i en serie reportage granskat relationen mellan pr och politik. Är kritiken befogad? Läs (1) Skriv

Vinst i välfärdsföretag

om Vinst i välfärdsföretag

Så här avskaffar vi vinstdriften i välfärden

Fritidspolitiker (S): Förbud mot vinst i välfärden är enkla att kringgå för företag. Kanske kan 80-talets Lex Pysslingen vara en utgångspunkt för nya lagstiftning.


Om författaren

Arbetar som processledare i ett demokratiprojekt för unga i Malmö, där fokus ligger på ungas rätt till medbestämmande i samhället och hur man kan påverka genom olika metoder.
På min fritid är jag engagerad i Unga Socialdemokrater och Socialdemokratiska studentförbundets Malmöförening. Ersättare i Miljönämnden i Malmö stad.

Jag och många andra välkomnar nu att diskussionen har kommit till hur vi ska få bort vinsterna i välfärden. Stefan Löfvén signalerade i morgonsoffan i tv4 en tydlig inriktning om en skärpning av den socialdemokratiska politiken på området, med en passning åt den norska non-profitmodellen. Som jag själv och många andra hävdat har ett problem med socialdemokratin på senare tid varit att vi allt för ofta varit reaktörer istället för aktörer, och det gäller inte minst inom frågan om välfärdens organisering. Men nu när frågan är på bordet måste vi komma fram med en konstruktiv och givande lösning, och jag tänker här ge ett bidrag till hur det skulle kunna gå till och hur det inte kan gå till.

En utgångspunkt i debatten har varit, inte minst på Malmö Arbetarekommuns senaste representantskap, att vi skulle kunna införa en vinstbegränsning i välfärden, dvs att man som företag inte får plocka ut mer än exempelvis 4-5% per år. Detta är ett mycket svårt sätt att reglera på eftersom företagen kan planera och fuska bort vinsten i bokföringen. Riskkapitalbolag i välfärden deklarerar redan idag ingen eller väldigt lite vinst. Istället sköter de sina uppköp via stora banklån och lägger sedan över räntekostnaderna på vårdbolaget eller skolkoncernen. Dessutom utnyttjas också så kallade aktieägarlån där riskkapitalbolaget lånar ut kapital till sitt eget vårdföretag och tar ut en hög ränta som samtidigt blir avdragsgiltig i vårdföretagets deklaration, liksom det faktum att riskkapitalbolag utnyttjar skatteparadis för att gömma undan vinsterna. De erfarenheter som den norska modellen Stefan Löfvén börjat nosa på visar också att koncerner kan starta företag som hyr ut personal, lokaler och annat till överpriser till skolan/vårdhemmet eller vårdcentralen i samma koncern. På så vis går vinsten in i ett systerföretag och inte (för oss skattebetalare) in i den avsedda välfärdsverksamheten.
 
Att som vi delvis har haft som beslut från rikskongressen 2009, dvs att allt överskott/vinst ska återinvesteras i verksamheten är också krångligt, särskilt om inte ”återinvestering” definieras (vilket det inte hittills gjort). Koncernerna och deras ägare inräknar exempelvis upphandlingar av andra skolor/vårdcentraler/vårdhem som investeringar, vilket det knappast är utifrån socialdemokratiskt synsätt (det blir bara ett ägarbyte). Riskkapitalbolagens ägare får inte heller en årlig utdelning utan de plockar istället ut vinsten i form av ränta, lagrar den som eget kapital eller använder den till uppköp. När vård- eller skolkoncernen sedan säljs vidare till ett annat riskkapitalbolag är det först då vinsten i huvudsak uppstår, i form av en mellanskillnad mellan inköpssumman och försäljningssumman. Den vinsten döljs och försvinner oftast genom skatteparadisens sekretess.
 
Som i den andra delen av vårt kongressbeslut från 2009, dvs att skärpa kvalitetskraven kan rent hypotetiskt leda till minskade problem om det handlar om specifika mål som exempelvis antalet vårdare per antalet patienter, tillgång till idrottshallar och kök, vårdhemsfaciliteter etc. Men att genomföra ett kvalitetssäkringssystem som verkligen kan motverka vinstintressets effekter kan närmast ses som en utopi och dessutom vara mycket dyrt att införa, inte minst för att det kräver enorma resurser att kontrollera att alla de välfärdsverksamheter i Sverige (offentlig som privat) följer de kvalitetskrav som satts. Det är dock inget dåligt i sig att stärka kvalitetskraven oavsett om verksamheten drivs offentligt eller av annan typ, men att det ska stå som en ensam lösning lär knappast ha några större effekter.
 
Om vi vill stoppa att vinstintresset i välfärden påverkar välfärden och dess brukare liksom personal negativt, då är det, ur samhälls- och medborgarperspektivet, den bästa åtgärden att göra ett rent förbud mot vinstdrift i sig, dvs mot de företagsformer som främst är tänkta att främja företagsägarnas ekonomiska vinstintressen. Det inbegriper aktiebolag, handelsbolag, kommanditbolag och enskilda firmor.
 
Idag är det fullt möjligt att driva exempelvis skolor som ideell förening eller stiftelser, det görs redan. Men då fungerar det under principen att allt överskott går tillbaka till verksamheten. Expansion är då inte heller ett självändamål och spekulationen och uppköpen upphör. Man kan också tänka sig att skolor och vårdhem drivs i kooperativ form, även om det också där finns en möjlighet för ägarna att plocka ut vinst.
 
Avslutningsvis är det viktigt att poängtera att en lagstiftning baserat på ett rent förbud mot vinstdrift i sig måste också planeras på ett hållbart sätt. En sådan lagstiftning skulle nämligen innebära att de verksamheter som idag drivs i privat regi skulle behöva ombildas och/eller byta ägare.  Vi socialdemokrater måste då ta ansvar för att detta sker på ett ansvarsfullt sätt. Hur det skulle kunna gå till lagstiftningsvis är en annan fråga. På 80-talet formulerade exempelvis socialdemokratin Lex Pysslingen som en respons på försök att starta vinstdrivna barnhem. Här preciserades det att statsbidrag inte fick gå till aktörer som agerade i vinstsyfte.
 
Kan detta vara en utgångspunkt för ett socialdemokratiskt åtagande?

 





Trackback URL: http://www.newsmill.se/trackback/42939

6 kommentarer I kommentarsfältet har kommentatorn juridiskt ansvar för sina inlägg.

Ja att helt utesluta aktibolag skulle renodla välfärden till att enbart handla om idealistiska krafter såsom kyrkor, stiftelser o dyl vilka mycket väl kan täcka upp alla valfrihetsbehov.

Stiftelser har inte samma krav på insyn vad gäller ekonomi men de har inga tendenser att expandera och köpa upp konkurrenter vilket effektivt hindrar monopoltendenser.

Privata bolag bör vara självfinanserade och dom får starta upp verksamheter var dom själva önskar.

Permalänk | Anmäl #1 u_14418, 2012-02-06, 18:35

Jag skulle vilja se en lika mångordig artikel från någon (s)-man som angriper problemet med väntetider på de 100% Landstingsskötta sjukhusakuterna som drivs utan vinstsyfte.

F.ö. borde (s)-tänkarfokus ligga på Landstingsjukvård och kommunal skola, istället för att gång på gång bevisa att den största (s)-drivkraften är avundsjuka.

Permalänk | Anmäl #2 Tom Eliasson, 2012-02-07, 09:04

Varför ska man inte kunna tjäna pengar på vård men på mat, mediciner osv?

Fanns ingen vinstmöjlighet för de två sistnämnda områdena kan vi ju föreställa oss hur många nya mediciner som skulle komma till marknaden. Och självklart skulle matmarknaden vara fantastisk.

Permalänk | Anmäl #3 Michael Lindblom, 2012-02-07, 13:03

Det är få områden i samhället där vinstintresse passar sämre än i välfärden. Defekta varor och usla tjänster kan reklameras. Men en defekt barndom eller en usel ålderdom går inte att ersätta. Därför ska vi hålla välfärden vinstfri. Räcker det som argument, eller vill du ha fler, Michael?

Permalänk | Anmäl #4 u_7985, 2012-02-07, 14:41

Daniel
Kan det inte finnas någonting att tjäna på att rationalisera och förbättra offentlig vård?
Frågan är väl inte så enkel som du försöker få det till!
Allt handlar inte om bemanning eller antal timmar. Det kan finnas något som kommer fram när offentliga servicen utsätts för förändringstryck-något gott!

Permalänk | Anmäl #5 Lars Kronqvist, 2012-02-07, 16:38

Den avgörande frågan är denna: Är vinstdrivande välfärd värd risken? Vad argumenten för skattefinansiering av vinstdrivande välfärdsföretag tenderar att bortse från är nämligen en fundamental aspekt hos den grundläggande välfärden: Det är inte topparna, utan dalarna som är välfärdens mått. För att använda en analogi med beslutsteori så följer välfärden en minimax-logik (minimera möjlig förlust vid största möjliga förlust). Välfärdens kvalitet avgörs inte av hur bra den är som bäst, utan hur bra den är som sämst. Det gäller enkelt uttryckt att ha hög lägstanivå. Det betyder naturligtvis inte att man inte ska sträva efter att maximera möjligheter i välfärden, men det är sekundärt i förhållande till att minimera risker i välfärden.

Permalänk | Anmäl #6 u_7985, 2012-02-08, 00:12

Kommentarsfältet är stängt på denna artikel.



annons:
annons:

Newsmill-bloggen

Newsmill till TV4 News

 Nyhetsbolaget, som bla producerar Nyheterna i TV4 och TV4 News tar över Newsmill. För våra ...

annons:
annons:

Om Newsmill

Newsmill är det första sociala mediet i Sverige som spinner kring nyheter och debatt. Vi publicerar varje dag olika personer med exklusiv kunskap om dagens viktiga händelser. Om du har egna erfarenheter av de frågor vi tar upp kan du omedelbart medverka i debatten. Newsmill är en del av TV4-gruppen.

 

Läs mer om Newsmill

Newsmill-bloggen

Newsmill till TV4 News

 Nyhetsbolaget, som bla producerar Nyheterna i TV4 och TV4 News tar över Newsmill. För våra ...

Vad är att Milla?

Millningen är ett sätt att kommentera med känslor. Du väljer ett ord eller ett namn som du vill mäta i opinionen och läsarna kommenterar genom att välja en av fyra känslolägen som representeras av fyra färger. Rött är arg, blått är glad, grön nyfiken och gult är uttråkad. Resultatet visas direkt och rubriken på artikeln färgas med den färg som de flesta väljer.


 
© 2008 Newsmill. All rights reserved.