Vilken roll spelar egentligen hyresrätten för arbetsmarknaden och för den reala och finansiella ekonomin? Skriv
Publicerad: 2011-04-06 19:04, Uppdaterad: 2011-11-02 15:11
I dag är det World Health Day, och i fokus i år står antibiotika. Detta är väldigt viktigt, då vi har ett stort och växande problem med multiresistenta bakterier. Vi har även ett närmast perfekt marknadsmisslyckande; efterfrågan är gigantisk och ökande, men utbudet minskar trots detta stadigt. Vi märker redan av konsekvenserna av allt detta. Resistensen ökar i hela Europa, och har fullkomligt exploderat i Grekland och många östeuropeiska länder. I Sverige är vi ännu relativt skonade, men resistenstalen går likväl uppåt, skriver Christoffer Fjellner, Europaparlamentariker (M) och ledamot av parlamentets utskott för folkhälsa.
Christofer Fjellner, Europaparlamentariker (M), Ledamot av parlamentets utskott för folkhälsa
Föreställ er en produkt som blir sämre ju mer vi konsumerar av den. Tänk er samtidigt att efterfrågan på produkten är i det närmaste obegränsad. Just en sådan produkt är antibiotika.
I dag är det World Health Day, och i fokus i år står antibiotika. Detta är väldigt viktigt, då vi har ett stort och växande problem med multiresistenta bakterier. De flesta av oss har säkert någon gång tagit antibiotika om inte i förebyggande syfte så kanske för "att vara på den säkra sidan". Denna attityd gör att bakterier muterar snabbare och genererar nya generationer av multiresistenta bakterier som är immuna mot alla olika typer av antibiotika som finns på marknaden.
Som om detta inte vore illa nog, får vi ett fördjupat problem när det kommer till utveckling av nya antibiotika för att bekämpa de nu resistenta bakterierna. Om nya antibiotika snabbt blir verkningslösa på grund av bakteriers snabba anpassning blir det oerhört svårt för ett läkemedelsbolag att hinna hämta hem utvecklingskostnaderna innan produkten blir värdelös. Om samhället å andra sidan kräver alltför restriktiv försäljning och alltför återhållsam användning: vem vill då utveckla nya antibiotika? Vem vill satsa enorma resurser på att utveckla en produkt som antingen snabbt blir omöjlig att sälja, eller som alternativt inte får säljas? Vi har ett närmast perfekt marknadsmisslyckande; efterfrågan är gigantisk och ökande, men utbudet minskar trots detta stadigt.
Vi märker redan av konsekvenserna av allt detta. Resistensen ökar i hela Europa, och har fullkomligt exploderat i Grekland och många östeuropeiska länder. I Grekland har man under lång tid kunnat skaffa sig antibiotika utan recept. I Sverige är vi ännu relativt skonade, men resistenstalen går likväl uppåt. Samtidigt gör de fullständigt snedvridna incitamenten att mycket få nya produkter är på väg ut på marknaden. Visst, en dag har vi säkerligen nanorobotar som cirkulerar i våra blodsystem och dammsuger bakterier, men det hjälper oss knappast i dag. Någonting måste helt uppenbart göras för att motverka resistens nu, men vad?
I Europaparlamentet har jag inlett en diskussion med experter såväl som ledamöter från andra länder kring detta stora problem. Restriktioner och hårdare kontroller är en del i mixen, men löser knappast behovet av nya läkemedel. På något sätt måste vi säkra utvecklingen och flödet av nya sorters antibiotika för att kunna möta morgondagens multiresistenta bakterier. Hur skapar vi en struktur och ett regelverk för att läkemedelsbolag ska våga satsa? Hur kan vi se till att utveckling av nya antibiotika blir en lönsam affär? Med tanke på att utvecklingshorisonten kan sträcka sig över decennier krävs bland annat ett regelverk oberoende av politisk majoritet och budgetprioriteringar.
Det är hög tid att börja diskutera lösningar och blicka framåt, att se hur vi kan uppmuntra innovation snarare än hur vi begränsar befintliga antibiotika. Viljan till förbud, begränsningar och regleringar är knappast EU:s största problem. Att skapa ett dynamiskt forskningsklimat som gör det lönsamt för Europas läkemedelsbolag att utveckla morgondagens antibiotika är en desto större utmaning. Det blir en komplex mix av incitament, forskningspengar, utbildning och åtgärder som snabbar upp, uppmuntrar och förenklar innovation. Därför måste antibiotikaresistens ges högsta prioritet på hälsoagendan från och med årets världshälsodag.
[...] är väldigt aktiv inom folkhälsofrågor och under Världshälsodagen häromdagen så skrev han en debattartikel Newsmill agående antibiotikaresistens. Men resonemanget och slutsatserna i artikeln är mer allmänna än vad han själv nog inser så [...]
[...] beror på marknaden, anser Christofer Fjellner, Europaparlamentariker (M). Lösningen är enligt Fjellner att låta folk överkonsumera, men [...]
Newsmill är det första sociala mediet i Sverige som spinner kring nyheter och debatt. Vi publicerar varje dag olika personer med exklusiv kunskap om dagens viktiga händelser. Om du har egna erfarenheter av de frågor vi tar upp kan du omedelbart medverka i debatten. Du kan kommentera och skriva egna inlägg som publiceras på hög nivå eller medverka genom din blogg.
Läs mer om Newsmill
Millningen är ett sätt att kommentera med känslor. Du väljer ett ord eller ett namn som du vill mäta i opinionen och läsarna kommenterar genom att välja en av fyra känslolägen som representeras av fyra färger. Rött är arg, blått är glad, grön nyfiken och gult är uttråkad. Resultatet visas direkt och rubriken på artikeln färgas med den färg som de flesta väljer.




14 kommentarer Logga in för att kommentera
I kommentarsfältet har kommentatorn juridiskt ansvar för sina inlägg.
Uppiggande att läsa kritik av marknaden från en moderat politiker. Sen är det befängda slutsatser som dras, lösningen på den misslyckade marknaden är enligt Fjellner more of the same. Det skulle öka respekten om förmåga fanns till metaanalys och tankar om lösningar av andra graden i stället för detta enkelspåriga tänkande.
Om det är något som inte funkar kanske man ska finna andra sorts lösningar.
Handlar det inte om patent o kortsiktiga vinster?
Användningen av silver i kläder kan också bidra till antibiotikaresistens
http://sverigesradio.se/sida/artikel.aspx?programid=406&artikel=4048047
Men jag hörde någon forskare berätta i radio att det inte var så enkelt som att flitig användning av antibiotika var enbart till nackdel. Kan ej hitta vilket program det var.
Citat ur artikeln : "Hur skapar vi en struktur och ett regelverk för att läkemedelsbolag ska våga satsa? Hur kan vi se till att utveckling av nya antibiotika blir en lönsam affär? "
Frågorna i citatet är egentligen irrelevanta för patienternas hälsa. Någon direkt koppling mellan deras hälsa och läkemedelsbolagens lönsamhet finns ej och ska därför egentligen inte beaktas.
Ur patienternas synvinkel är problemet snarast den höga lönsamheten för mindre effektiva läkemedel som bromsar sjukdomen mer än den botar patienten. Antibiotika BOTAR normalt patienten inom loppet av en eller ett par veckor och DET är inte lönsamt för i vart fall läkemedelsbolagen,
Problemet är i grunden därför inte ett resistensproblem utan snarast ett korruptionsproblem inom läkemedelsindustrin och den s.k hälsovården.
Min personliga uppfattning är att problemet löses primärt genom att hälsovårdens fokus förflyttas från SJUKvård till friskvård.
Förebyggande hälsoundersökningar med därtill kopplade friskvårdsinsatser skulle göra under för folkhälsan. Detta har dock inget alls att göra med materiell lönsamhet för läkemedelsindustrin.
Dagens läkemedelsindustri och hälsovård är ofta mer till för dessa institutioners lönsamhet än för patienternas hälsa. DÄRFÖR investerar läkemedelsindustrin inte i utforskning av fler och effektivare antibiotika.
Artikelförfattarens frågor är således egentligen felställda. Jag delar alltså Anders Petter Brynges åsikter som jag har uppfattat dem i hans kommentar ovan: Vi behöver för patienternas bästa först och främst ett diskursbrott med därtill hörande paradigmskifte inom läkemedelsforskning och s.k sjukvård. Det borde också kunna ge oss en akademiskt bedriven framgångsrik forskning för att få fram nya effektivare antibiotika
Det krävs bäde en minskad förskrivning av antibiotika och en intensifierad forskning för att få fram nya antibiotika. Det här klarar ju inte marknaden av. Men frågan är väl också varför det har blivit så här? En artikel som besvarar den frågeställningen vore intressant att ta del av.
Ett annat exempel på marknadens misslyckande är apoteksreformen. Drabbade är som vanligt de verkligt sjuka och i synnerhet de äldre. Har vid flera tillfällen det senaste året skickat sjuka äldre med tex potentiellt allvarliga infektion i behov av mer ovanliga mediciner (tex antibiotika som behövs i special fall som inte är helt ovanliga - bl.a Cedax). Den åldrande sjuke patienten kommer till apoteket Hjärtat eller Kronan med hög feber får då veta att doktorn gjort fel som skrivit ut en medicin som inte finns på lager. Patienten skickas hem och uppmanas själv att ta kontakt med läkaren igen - inte alltid det lättaste.
Över huvudtaget har apotekens service ur min - den professionelle vårdarbetarens- synvinkel blivit katastrofallt mkt sämre.
@Kalle, kommnetar nr 7
Citat "Över huvudtaget har apotekens service ur min - den professionelle vårdarbetarens- synvinkel blivit katastrofallt mkt sämre."
Intressant och aktuell kommentar som bekräftar min synvinkel att hälsovården i möjligaste bör skyddas från kommersiella krafter
Det ska inte gå att tjäna pengar på sjuka människor. Det ska vara samhällets plikt att med skattepengar och god planering tillhandahålla bästa möjliga hälsovård för största möjliga antal människor.
Nej Fjellner.
Det är ett exempel på marknadens logik, inte misslyckande.
Din slutsats antyder att du tror att marknaden naturligt resulterar i lagom utbud och relevant produktutveckling. Så enkelt är det bara i högstadiets mest basala samhällsundervisning.
Teorin om utbud och efterfrågan är ett fiktivt exempel, inte en beskrivning av verkligheten.
Marknaden strävar naturligt efter monopol, patent och överkonsumtion eftersom det är både ändamålsenligt och lönsamt. Du kan inte styra marknaden med morötter, tanken är närmast skrattretande.
Vill du ha något som marknaden inte ger dig får du skapa det själv. Om du inte är läkemedelsforskare själv men råkar vara politiker är ett bra tips att satsa skattepengar på offentlig forskning och produktion. Om det är nya antibiotika du är ute efter.
Som andra har sagt så är den här artikeln befängd.
Där är inget fel på själva produkten, antibiotikan. Problemet är överkonsumtion, framför allt i USA.
Det är en del av det postmodernistiska dilemmat. I Sverige så representeras postmodernismen av Alliansen. Idémarknaden är en postmodern tanke. Alla "smaker" och alla "behov" tas om hand av marknaden. Det postmoderna samhället är "anything goes." Låt marknaden bestämma. Kunskap (i detta fall biologi och medicin) är för frågeprogramledare.
Problemet är att läkarna skriver ut antibiotika för att vara till lags, ge god "service". Det borde finnas tydliga regler för när antibiotika får skrivas ut, eftersom läkarna inte klarar den gränsdragningen själva.
Läkare borde sträva mot att minimera läkemedelsanvändning och inte tvärtom.
#13 Marion, men läkarna utsätts för samma påtryckningar om alla andra. Det är kanske framför allt ett problem i USA, var försäljning av läkemedel är kopplad till provision och liknande. "Ni skrev ut 50,000 tabletter förra året. Skriv ut 100,000 i år och vi bjuder på en vecka i Hawaii."
Jag har inga siffror, men jag är säker på att vi sett en stor ökning av försäljningen på receptfria läkemedel sedan apoteksmonopolet bröts.