Lika verksamhet? Lika villkor!

Lena Hallengren om Lika verksamhet? Lika villkor!

Bra med valfrihet - men inte på företagens villkor

Publicerad: 2011-03-10 15:03, Uppdaterad: 2011-11-02 15:11

Det är bra med valfrihet men det inte rimligt att göra som den nuvarande moderatledda regeringen - sätta vårdföretagen i centrum. Utgångspunkten måste vara patientens intresse. System kan aldrig byggas upp utifrån vad som gynnar företagen utan måste utgå från patienten, skriver Lena Hallengren, gruppledare för socialdemokraterna i socialutskottet.

127 millningar
5 kommentarer
Bokmärk & dela artikelnTipsa om artikeln vie e-post
Facebook
Twitter
dela
skriv ut
Facebook
Twitter

Om författaren

Lena Hallengren är gruppledare för socialdemokraterna i socialutskottet.

Hälso- och sjukvård är ett område som bör genomsyras av begreppen samverkan och solidaritet. Samverkan mellan aktörer, vårdformer och med andra verksamheter. Solidaritet som låter oss bidra efter förmåga och garantera vård efter behov. Alla vill ha inflytande och makt att själv bestämma över sitt liv.

Flera sjukdomstillstånd går att undvika, eller i alla fall minska risken för, genom en sund livsstil. Men flera drabbas helt utan förvarning. Vilken behandling som ges är förstås upp till professionen och vilket sjukhus man vårdas på beror i stor utsträckning på var man bor.

Det är positivt att det finns möjlighet att välja hälsocentral utifrån goda och återkommande kontakter med en bred samlad kompetens. Samtidigt ska påpekas att när vi talar valfrihet inom hälso- och sjukvården är det inte rimligt att göra som den nuvarande moderatledda regeringen - sätta vårdföretagen i centrum.

Utgångspunkten måste vara patientens intresse. System kan aldrig byggas upp utifrån vad som gynnar företagen utan måste utgå från patienten. Patientens intressen handlar om tydlighet och öppenhet. Det handlar om rättvisa ersättningssystem som gör att patienten får sin rätt till vård tillgodosedd även om han eller hon är vårdkrävande.

Patientens intresse handlar också om tillgänglighet till vård. Att bygga upp försäkringssystem och gräddfiler vid sidan om den offentliga sjukvården hindrar allas tillgänglighet till vården, skadar förtroendet för vården och omsorgen som helhet.

Fler aktörer i vården och omsorgen

I ett samlat sjukvårdssystem med många aktörer blir tydliga regler, öppenhet och samverkan viktigt. Konkurrens i samverkan är lättare i teorin än i praktiken. Ett bra exempel på svårigheten är situationen efter apoteksavregleringen. Apoteken ägs efter avregleringen av olika kedjor vilket lett till att kunder inte alltid kan få korrekt hänvisning till närmaste apotek när ett läkemedel inte fanns inne på det apotek de besöker. Apoteket som kunden besöker har ju bara kunskap om lagersaldot i den egna kedjan. Här behövs samverkan mellan apoteken - trots konkurrensförhållandet - om inte kunden ska komma i kläm.

Patientens intresse handlar också om tillsyn. All vård - privat så väl som offentlig - måste granskas ur ett kvalitetsperspektiv. Patientens rätt och vilja att välja ska respekteras och stimuleras. Men samhället har en skyldighet att ha en kvalitetskontroll som gör att man bara väljer mellan alternativ av hög kvalitet. Skattepengar ska bara gå till bra verksamhet.

Meddelarskydd

En allt större andel av den gemensamt finansierade sjukvården och äldreomsorgen utförs av privata entreprenörer. Det finns ingen anledning att tro att det i grunden finns kvalitetsskillnader mellan privat och offentligt utförd vård. Men det finns en viktig skillnad: personalens möjligheter att tala fritt. Inom offentligt driven äldreomsorg har personalen en grundlagsskyddad rätt att påtala missförhållanden och det är förbud mot att efterforska källor. Privatanställda har inte samma rätt att lämna uppgifter om missförhållanden utan att riskera disciplinpåföljd av arbetsgivaren. De anställda måste själv kunna bedöma om missförhållandena är så allvarliga att det är ett Lex Sarah-ärende, annars kan de riskera skadestånd för att ha avslöjat företagshemligheter. Detta är helt orimligt! Hur vården och omsorgen om våra gamla, ofta sjuka och sköra, bedrivs får aldrig vara en företagshemlighet!

Personalen är den viktigaste kvalitetsfaktorn. Personalen måste ha rättigheter och möjligheter att diskutera den skattefinansierade vårdens kvalitet utan att riskera bestraffning. Oppositionen och de fackliga organisationerna har länge drivit denna fråga, utan framgång. Även Riksrevisionen har påtalat saken. Anställda hos privata utförare inom skattefinansierad vård och omsorg skall naturligtvis ha samma meddelarskydd som de offentligt anställda redan har.

Kvaliteten i vården av sjuka och sköra får aldrig vara en företagshemlighet. Större öppenhet kommer att stärka förtroendet för vården som helhet - även de privata utförarna - inte skada varumärken och företag som en del motståndare till en förändring tycks tro.

Lena Hallengren (1 artiklar)

Anmäl

Trackback URL: http://www.newsmill.se/trackback/33934

5 kommentarer Logga in för att kommentera
I kommentarsfältet har kommentatorn juridiskt ansvar för sina inlägg.

Vad vill du Lena? Vilka är förslagen?

Hur förhindrar vi att den fria etableringsrätten och den blinda profithungern leder till mindre sjukvård för pengarna? Vill vi (= S) verkligen ha privata aktörer, eller är vi tvugna? Vem tvingar oss i så fall? Vill folk verkligen välja? Vill de flesta inte bara ha en vård som fungerar? Vilken är analysen av de vårdvalsreformer som genomförs (även av oss)?

Jag vill inte välja vårdcentral, sjukhus eller BVC. Jag vill gå till den närmaste och få en fullgod vård efter en rimlig väntetid. (Helst vill jag såklart inte behöva vård alls...)

Jag vill att mina skattepengar skall användas till vård, inte till reklam för vårdinrättningar eller till vinster.

Jag vill ha en offentligt driven och finansierad vård som anlägger ett patientperspektiv även om jag inte kan hota med att gå någon annanstans.

Vad är vår politik på området? Hur skall vi ta tillbaka makten över våra gemensamma resurser?

Jag vill ha en politik som fokuserar på att medborgarna skall få vård. En bra vård, lika för alla som behöver. Vi kan inte ha en politik som baseras på kapitalets rätt att tjäna pengar på allt som finns. Att bli rik på mina skattepengar är ingen rättighet!!!

Permalänk | Anmäl #1 Anders, 2011-03-10, 16:18

Att det inte finns kvalitetsskillnader mellan offentlig och privat vård är nonsens. Privat vård i offentlig regi går ut på att ha så lite och obehörig personal som möjligt. Då gör man stora vinster.

Helt privat vård är en annan sak eftersom man där tar ut full kostnadstäckning av patienterna.

Permalänk | Anmäl #2 Doktor Eleph@nt, 2011-03-10, 18:27

Socialdemokraterna måste komma med konkreta krav på hur denna kontroll och meddelarfrihet ska kunna genomföras på ett mycket bättre sätt än idag. Detta gäller alla privatiserade verksamheter (friskolor, elbolag, assistensbolag, apotek etc. etc.). Det fuskas och profiteras både här och där, man hör det på nyheterna dagligen.
Exemplet att man på privata vårdinrättningar lät läkare utföra sjuksköterskeuppgifter för att det ger högre ersättning är talande. Vi blöder skattepengar till privata företag till noll nytta för befolkningen!
Ett annat exempel är friskolor som "avråder" elever som behöver särskilt stöd. Ska de kunna plocka russinen ur kakan länge till, eller ska politikernas naivitet minska innan det är för sent?
Socialdemokraterna har stort ansvar i denna privatiseringsiver.

Permalänk | Anmäl #3 Marion, 2011-03-10, 21:04

Anders !!! lägg av!!

"Blinda profithungern" roliga ord så där "Mindre sjukvård för pengarna" några kuliga till...

Allvarligt vem talar du till ? Det är ju just de här påhittade harangerna och löjliga felaktiga påståendena som får folk att fly sossarna så ryker under sulorna.Ni går ju inte att lita på helt enkelt.
Du gör liksom sällskap med Doktorelefant och Peter Ingelstad där ideologi går före funktion.Ni går liksom inte alls att lita på i dessa vårdfrågor ni skiter fullständigt i funktionen utan mad hlvlögner och irrelevanta mantror så försöker ni bara föra debatten för att försöka nå ideologiska poänger.
Var ärliga och säg vad ni faktiskt tycker.Ni tycker att Landstingen i sig är viktigare än allt annat.Viktigare än bättre vård, billigare vård ,effektivare vård, kompetentare vård, gladare pérsonal,nöjdare patienter,valfrihet,kortare köer och tillgänglighet.

Det blir glasklart när man läser sossar (var själv sosse) och vänster folk.I grunden en inhuman inställning till vårdens patoenter och personal.

Permalänk | Anmäl #4 Berg Säker, 2011-03-10, 23:44

Anders!!!

hahahah Den här tycker jag är rätt kul

Citat:
Vi kan inte ha en politik som baseras på kapitalets rätt att tjäna pengar på allt som finns. Att bli rik på mina skattepengar är ingen rättighet!!!

Är det ssu s spindoktorer som formulerat denna klatchiga harang?
Det krävs kunskap om de socialdemokratiska ideologiska katakomberna för att det skall kunna bli någon logik i harangen överhuvudtaget.Man får liksom plocka ur varje ingrediens för sig ur soppan.

För det första så måste du definiera vad du menar med "kapitalets rätt" att tjäna pengar på allt som finns.Allt som är lagligt har du jag och alla andra rätt att tjäna pengar på så länge den som betalar gör det frivilligt efter bästa val.Det du inte vill låtsas fatta är att "kapitalism" är kundmakt.Vår rätt att välja de mest prisvärda alternativet.Vi balanserar kvalitet mot kostnad i allt vi köper och det gäller även när politker köper vårdtjänster.

I din värld så är det fult att tjäna pengar men helt okey att slösa skattepengar på ineffkitivitet och byråkrati.Att vi öser skatter över verksamheter som ger noll tillbaka är att råna medborgarna på onödiga skatter. Men det perspektivet finns liksom inte med i de socialdemokratiska perspektiven.Det är ju först när skattefinasierade organisations kollapsar som ni reagerar trots att de varti behäftade med inneffiktivitetens mögel under decennier. Ideologi botar inte mycke cancer du och lagar inte heller många höftleder.

Sluta propagera och bli ärliga istället Staten makten och kontrollen före människorna är socialismens valspråk.

Permalänk | Anmäl #5 Berg Säker, 2011-03-11, 00:06

Lika verksamhet? Lika villkor!
En debatt initierad av
Svenska Vård

16 artiklar 2 bloggar

Skriv i ämnet! Länka till blogg

Svensk vård, omsorg och behandling genomgår stora förändringar. Privata alternativ är självklara, men förutsättningarna för privata utförare är inte konkurrensneutrala. Bör de vara det och vad behöver i så fall åtgärdas?