Om författaren
Skribenten är fil. dr i Psykologi och arbetar på Ledarskapscentrum, ett organisationskonsultsföretag som hjälper organisationer att öka graden av vetenskapligt bevisförda metoder inom arbetslivet.
En enkätundersökning genomförd av Metall från 2002 visade att 65 procent av svenska arbetsplatser som omfattas av verkstadsavtalet i någon form infört och tillämpat metoderna och principerna bakom Lean production. Konceptet har dessutom spridit sig och börjat få ordentligt fotfäste i helt andra, mer serviceinriktade, verksamheter såsom inom exempelvis kommuner och landsting samt i bank- och finansbranschen. Lean är en västerländsk tolkning av Toyotas produktionssystem som handlar om att tillämpa av ett antal övergripande metoder/principer för att samtidigt maximera och optimera effektivitet, kvalitet och kundservice.
Begreppet myntades av James P. Womack, Daniel T. Jones och Daniel Roos i boken "The Machine that Changed the World: The Story of Lean Production" som sammanfattade ett forskningsprojekt utfört vid Massachusetts Institute of Technology (MIT) år 1990. Deras forskningsrön bildade grunden för teorin om Lean production som ett överlägset sätt att, med kunden i fokus, förbättra såväl effektivitet som kvalitet i produktionen av bilar. Förespråkarna för Lean talar om det snarare som en slags livsfilosofi snarare än en uppsättning tekniker/metoder, som hela tiden utgår ifrån att lägga all tillgänglig tid på att skapa värde för kunden genom att ständigt förbättra arbetsprocesserna och eliminera slöseri, dvs. sådant som inte tillför värde.
Det råder en näst intill religiös dyrkan av Lean inom såväl näringsliv som offentlig sektor, vilket visar sig inte minst i det stora antal organisationer som tar sig för att införa och tillämpa den filosofin. En positiv inställning till något behöver dock inte ha särskilt stort samband med huruvida samma fenomen verkligen har positiva effekter då man sätter det under vetenskaplig lupp för att, mer objektivt, försöka nå svar på denna fråga. I detta fall så är det intressant att se ifall den breda förekomsten av Lean i olika verksamheter återspeglas i vetenskapliga studier som påvisar positiva effekter på arbetsprestation såväl som motivation, tillfredsställelse och positiva känslotillstånd.
Förutom tidigare nämnda bok av Womack med kollegor så får man konstatera, då man granskar forskningen som genomförts sedan begreppet myntades, att antalet publikationer i vetenskapliga tidsskrifter som tillämpar så kallat peer-review förfarande är, om inte obefintligt så åtminstone otillfredsställande litet. Peer-review är ett förfarande som används inom forskarsamfundet som bygger på att forskare granskar andra forskares studier innan de tillåts publiceras i vetenskapliga tidsskrifter. Detta är ett sätt att kvalitetssäkra att forskaren respekterar och följer de metoder och principer som vetenskapen vilar på. Eftersom vetenskapen än så länge visat sig vara den överlägset bästa och mest precisa metoden för kunskapsinhämtning så gör detta förfarande att publikationer i vetenskapliga tidsskrifter överlag bör ses som mer tillförlitliga källor till kunskap än andra former av publikationer, såsom exempelvis böcker, populärvetenskapliga artiklar, andra tidningsartiklar och personliga utlåtanden.
Detta behöver absolut inte innebära att kvalitén i Womack, Jones och Roos forskningsrön är undermåliga. Men vore jag VD för ett stort företag och dessutom hade en bakgrund i och därmed kännedom om forskningen och dess metoder så skulle åtminstone jag känna mig tveksam till att implementera ett koncept enbart på basis av resultaten publicerade i en bok. Jag skulle nog välja att avvakta tills ett större antal studier, med godtagbara vetenskapliga designer, av oberoende forskarteam, i olika miljöer (inte bara bilindustri som är fallet med Lean) och kulturer (inte bara Japansk) publicerade i vetenskapliga artiklar med peer-review förfarande påvisat ett konvergerande resultatmönster som går i linje med ovan nämnda bok. Framförallt skulle jag vilja se studier som påvisade att en metod och införandet av densamma kan förutsäga (predicera) ett positivt utfall vilket kräver en viss typ av vetenskapligt utformade metoder (så kallade experimentella och kvasi-experimentella). Jag skulle inte känna mig fullt tillfreds enbart på basis av så kallade korrelationsstudier som enbart påvisar samband mellan två företeelser, exempelvis Lean och produktivitet. Dessa omöjliggör att påvisa vad som är hönan och vad som är ägget samt ifall det finns någon okänd faktor som egentligen är orsaken till produktiviteten och till bruket av Leanfilosofin.
Nu är det inte så pass illa att det inte finns någon forskning överhuvudtaget, förutom Womacks m.fl. bok. Vid eftersökningar i de större forskningsdatabaserna så visar det sig att det utförts ett antal, om inte tillräckligt stort för att utgöra fullständigt underlag för evidensbasering, så åtminstone några stycken. Anmärkningsvärt är att merparten av dessa studier inte är lika positiva till Lean som Womack och hans kollegor. En relativt färsk intressant studie av B. Kamal m fl. (2008; i tidsskriften Personnel Psychology, Vol. 61:3) fann, tvärtemot vad alla anhängare påstår, att Lean inte var relaterat till produktivitet.
Det är dock ett för litet forskningsunderlag för att kunna dra generella slutsatser avseende Lean metodens (eller filosofins) effekter på den faktiska arbetsprestationen. Möjligen kommer forskningen framöver att ge ett konsekvent stöd för att Lean verkligen leder till bättre arbetsprestationer kortsiktigt såväl som över tid. Fram till dags dato så står dock inte det vetenskapliga stödet för Lean som en effektivitetshöjare i proportion till bruket av filosofin/metoden. Ifall jag åter iklädde mig rollen som VD med bakomliggande kunskap om det vetenskapliga förhållningssättet så skulle jag inte, ifall motivet var att öka effektiviteten och förbättra arbetsprestationen, investera stora belopp på en metod som har sin bästa forskning framför sig avseende just detta.
Det skulle ju dock kunna vara så att man väljer att tillämpa Lean i sin organisation av andra orsaker än rent tids- och kostnadseffektiva. Kanske finns det ett mer humant bakomliggande motiv där man väljer Lean därför att man tror att detta leder till psykiskt välbefinnande, motivation, låg stress och god hälsa. Detta är naturligtvis motiv som är kanske väl så viktiga som enbart den faktiska arbetsprestationen och kundnyttan med den prevalens av arbetsrelaterade sjukdomar och stressrelaterade åkommor som idag råder. Här ger dock forskningen något utförligare svar än då det gäller effekterna på prestation. Svaret tycks dock, med underlag av den forskning som hittills publicerats, vara negativt. I en översiktstudie på Lean konstaterar P. A. Landsbergis, J. Cahill och P. Schnall (1999; i tidsskriften Journal of Occupational Health Psychology, Vol. 13) att:
"The studies reviewed provide little evidence to support the hypothesis that lean production "empowers" auto workers. In fact, auto industry studies suggest that lean production creates intensified work pace and demands. Increases in decision authority and skill levels are modest or temporary, whereas decision latitude typically remains low. Thus, such work can be considered to have job strain. In jobs with ergonomic stressors, intensification of labor appears to lead to increases in musculoskeletal disorders. The evidence for adverse health effects remains inconclusive for related new work systems in other industries, such as modular manufacturing or patient-focused care."
Kortfattat så visade deras översikt att den forskning som hittills genomförts på Lean inte ger stöd för att det leder till ökad grad av så kallad "empowerment" (kortfattat ökat självförtroende, ökad motivation och ökad känsla av meningsfullhet) samt att införandet av Lean leder till intensivare arbetstempo med ökade krav, ökad stress samt ökad förekomst av belastningsskador. Forskarna konstaterar också att forskningsunderlaget när det gäller andra verksamheter än bilindustrin såsom exempelvis vårdinriktade organisationer är för tunt för att dra slutsatser om positiva eller negativa effekter av Lean.
Ett antal studier har publicerats efter ovan nämnda översiktsstudie just med avseende på att undersöka effekten av Lean på arbetsrelaterad ohälsa såsom stress, utbrändhet och belastningsskador. En färsk kvalitativ studie av L. McCann, J. Morris och J. Hassard (2008; i tidsskriften Journal of Management Studies, Vol. 45:2) påvisade att mellannivåchefer upplevde större grad av stress och arbetsbelastning efter införande av Lean än de gjorde innan. I en finländsk longitudinell studie (över tid) av M. Kivimäki, J. Vahtera, J. Pentti och J. Ferrie (2000; i tidsskriften British Medical Journal, Vol. 320:8) påvisades att effektiviseringsprocessen vid metoder som Lean och liknande medförde ökad grad av sjukfrånvaro. I en annan longitudinell kvasi-experimentell (man jämför med icke-slumpmässigt urvald kontrollgrupp) studie av S. Parker (2003; i tidsskriften Journal of Applied Psychology, Vol. 88:4) visade det sig att Lean ledde till ökad grad av negativa arbetsrelaterade känslor och attityder såsom exempelvis bristande motivation/hängivenhet inför sin organisation samt arbetsrelaterad depression.
I Sverige publicerade P-O Börnfelt en doktorsavhandling år 2006 där han gjorde en fallstudie på tre företag i olika verksamheter och fann samma mönster som i ovan nämnda studier. Börnfelt har förekommit tämligen ofta i den offentliga debatten i media där han höjt ett kritiskt finger mot bruket av Lean och han har i regel bemötts av brukare, bland annat från sjukvården, som argumenterat utifrån sina egna positiva erfarenheter vilka inte kan tillskrivas samma trovärdighet som vetenskapliga studier då tolkningar och slutsatser dragna utifrån personliga erfarenheter innehåller för många felkällor. Möjligen kan denna artikel ge lite stöd för Börnfelt i hans kritiska ståndpunkt.
Slutligen, att hänvisa till Toyota som ett lysande exempel på Lean filosofins förträfflighet har ju fram tills idag kunnat fungera som en sista utväg i bevisföringen: "Det är ju bara titta på Toyota så ser man ju hur väl denna filosofi fungerar i praktiken. Fungerar det hos dem så borde det ju fungera hos oss, låt oss benchmarka!" Frågan är om Toyota kommer att kunna fortsätta vara lika lätt att ta till som exempel med tanke på den kvalitetskris som den senaste tiden drabbat det näst intill oantastliga varumärket. Toyota har sedan 2009 tvingats återkalla 8,5 miljoner bilar på grund av diverse problem med bromsar och gaspedaler.
Summa summarum så verkar det inte till dags dato finnas någon rimlig förklaring till varför bruket och införandet av Lean är så utbrett. Möjligen kommer framtiden att visa att den tidiga forskningen varit prematur och att Lean verkligen är den filosofi som varje organisation bör tillämpa. Ett annat alternativ är att Lean inom något decennium glömts bort som ännu en hypad modenyck. Det återstår att se, men om jag avslutar denna artikel med att åter iklädda mig rollen som VD med forskarbakgrund så är min verksamhet för viktig för att jag ska lita mer på den forskning som ännu inte är utförd än på den som faktiskt är det.
Trackback URL: http://www.newsmill.se/trackback/18748
Det riktigt intressanta är om Toyota har levt som de lär. Eller om andra sätt att se på utveckling, ekonomi och marknadsandelar har tagit överhanden. Kanske rent av har äran av att vara störst påverkat besluten- En teori eller teoribildning är ju inte sämre än hur den tillämpas.
Om författaren vill kasta ut barnet med badvattnet så kanske det är läge att reflektera över hur Scania har tacklat krisen jämdfört med tex Volvo lastvagnar...
Permalänk | Anmäl
BluePrint, 2010-02-23, 10:20
Intressant läsning! Ändå upplever företag som anammat lean ofta bättre arbetsklimat och högre produktion. Är det en Hawthorne effekt som bygger på att man gemensamt ger sig i kast med något nytt. Jag har bara erfarenhet från en organisation och där tycker jag att framförallt klimatet påverkats positivt. Man utgår tydligt från en tydlig gemensam vision och en värdegrund som är konkret och känd av alla. Produktionsmetoden är rationell och funktionell så vitt jag kan bedöma. Kanske handlar mer mer om HUR man ger sig i kast med en ny klok produktionsmetod och kanske är det så att många så ger sig in i lean fokuserar på produktionen och glömmer ledarskapet och kulturen.
Jag vill minnas att jag för ungefär 1 år sedan läste om att Toyoyta arbetare som avskedats i finanskrisens kölvatten demonstrerade mot Toyotas kultur som förutsatte nästan blind lojalitet. De kanske har kommit på en jättebra produktionsmetod men inte fullt ut lever kulturen. Tänkte de tankarna redan när jag läste Toyota way för några år sedan.
Permalänk | Anmäl
Wille Sandels, 2010-02-23, 10:39
Har verkligen de aktuella felen på Toyotabilar med produktionsmetoden att göra? Rör det sig inte, som nästan alltid vid liknande problem, om konstruktionsfel?
Permalänk | Anmäl
von unten, 2010-02-23, 11:06
Efter att ha studerat på Industriell ekonomi(Indek) på KTH så har man ju läst lite om Toyotas produktionsteknik. Jag tycker att fakta är bättre än forskning i detta fall. Fakta är att Japan har utvecklats något otroligt efter andra världskriget. I början skrattade vi i väst åt "Made in Japan". Nu skrattar de sig fördärvade över "Made in Sweden". Kolla vilka bilar som ligger bäst till i kundnöjdhet osv. Det är mest japanare.
Det tråkiga för svensk del är att lärare på Indek sågade boken "Kaizen". Tyvärr så är det lika tragiskt i hela Sverige. Mest snack och lite verkstad.
Var i Malaysia och Singapore på tidiga 90talet och förundrades över deras tillväxt. Här såg jag framtiden. Tyvärr INTE i Sverige. Här får man ju knappt göra något. Här straffas folk för att de gör saker. Då det borde vara det omvända. T ex flodvågskatastrofen. Polisen och läkarkåren lär sig också tidigt att ju mindre du gör ju mindre fel gör du! Inte undra på att vi bara blir relativt fattigare och fattigare!
Permalänk | Anmäl
TÅGMICKE, 2010-02-23, 11:10
Lean Production är livsfarligt för en organisation. Det kan också vara oerhört effektiviserande och produktivt. Problemet ligger i att chefer (oftast 40-50-talister som uttalar det Lijan Production) inte har den blekaste hur de ska implementera ett sådant arbetssätt. Men de är uppfostrade att visa tilltro till förändring vilket gör att de uppvisar en närmast fanatisk tilltro till t ex Lean Production, fast de inte vet grunderna eller mekanismerna som får arbetssättet att fungera. Chefer älskar att kasta sig över nyutvecklade arbetssätt då de i slutändan kan skylla på arbetssättet och hålla sin egen inkompetenta rygg fri. I rätt händer kan dock Lean Production vara ett mycket farligt vapen på arbetsmarknaden.
Permalänk | Anmäl
Sinersa, 2010-02-23, 11:16
"Lean production" gick i par med "just in time", detta fick stor popularitet som managementfilosofi av snöda pekuniära skäl, naturligtvis. När Jimmy Carter tillsatte Paul Volker som chef för Fed tog han tag i USA:s prekära situation på det monetära området, räntorna steg till astronomiska nivåer och USA fick nytt liv, det är förmodligen det vi ser slutet på nu där USA i ett slag omvandlades från värdens störste långivare till låntagare. Värden fick företeelser som 3:e världens skuldkris och "just in time".
Tidigare under 70-talet med hög internationell inflation och negativa realräntor var lagret ett ställe där företaget tjänade pengar, varor som producerades för lager ökade i värde när de stod på lagret. I det nya monetära läget blev det i ett slag så att varor som stod på lager kostade. Företagen fick et nytt problem och man reagerade på detta och vidtog åtgärder, "lean production" och "just in time" blev populärt.
Permalänk | Anmäl
Klerken, 2010-02-23, 11:42
Intressant är också att Landstinget Västmanland har infört Lean resonemanget! Ujujujuj..... Hur ska detta gå?
Permalänk | Anmäl
Fodak, 2010-02-23, 11:56
Toyotas problem började när man flyttade produktionen från Japan till Europa. Det är synbart för ögat skillnaden i kvalité mellan en Japan byggd och en Europabyggd Toyota.
Permalänk | Anmäl
Allemand, 2010-02-23, 11:55
Bra skrivet Stefan!
Jag är fascinerad av Lean, och dess implementationer inom mjukvaruindustrin som Scrum och Kanban. Hela tiden har jag dock gått och funderat på vad det egentligen finns för studier (peer reviewed) på det. Det pekas ju hela tiden på case studies som visar på framgång men det är ju som du säger att det är svårt att veta om framgången beror på metoden eller på någon annan faktor.
/daniel
p.s. Hälsa Micke d.s.
Permalänk | Anmäl
Da9l, 2010-02-23, 12:19
Faktum är ändå att Toyota ligger främst i de flesta kvalitetsundersökningar, och att de under många år ständigt ökat sina marknadsandelar så att de nu är främst. I en så konservativ bransch är det en jättebedrift.
Ingen kan heller påstå att de har tagit sina marknadsandelar med överlägsen marknadsföring eller design...
Permalänk | Anmäl
Johan Wallin, 2010-02-23, 12:50
"Toyota har hamnat i en djup kvalitetskris vilken hotar det näst intill oantastliga varumärket i sina grundvalar".
Nej, Toyota gör fortfarande de kanske absolut bästa bilarna kvalitetsmässigt. Deras bilar har det visat sig har konstruktionsmissar som företaget, istället för att på europeiskt/amerikanskt vis sopa problemen under mattan, belyser och åtgärdar.
Media skriver skadeglatt om problemen istället för att fråga sig varför en kia/ford/cheva eller någon annan måndagsbil rostar redan i frihamnen i Södertälje.
Jag är övertygad om att ny- och begbilskunder över tid genomskådar detta.
Hade du Stefan kunnat något om bilproduktion eller för den delen bilägande skulle du inte ha tagit till sådana överord som de ovan.
Nej, jag äger själv ingen Toyota, hade bara råd med en Seat men är ganska nöjd ändå.
Permalänk | Anmäl
Johan, Huddinge, 2010-02-23, 13:37
"Toyota har hamnat i en djup kvalitetskris vilken hotar det näst intill oantastliga varumärket i sina grundvalar".
Nej, Toyota gör fortfarande de kanske absolut bästa bilarna kvalitetsmässigt. Deras bilar har det visat sig har konstruktionsmissar som företaget, istället för att på europeiskt/amerikanskt vis sopa problemen under mattan, belyser och åtgärdar.
Media skriver skadeglatt om problemen istället för att fråga sig varför en kia/ford/cheva eller någon annan måndagsbil rostar redan i frihamnen i Södertälje.
Jag är övertygad om att ny- och begbilskunder över tid genomskådar detta.
Hade du Stefan kunnat något om bilproduktion eller för den delen bilägande skulle du inte ha tagit till sådana överord som de ovan.
Nej, jag äger själv ingen Toyota, hade bara råd med en Seat men är ganska nöjd ändå.
Permalänk | Anmäl
Johan, Huddinge, 2010-02-23, 13:40
Det är väl inte Toyota som kraschar? När jag läser i tidningar och ser på TV så framträder bilden av att det är SAAB och Volvo som kraschar! "Bagdad Bobare" verkar finnas lite här och var i det svenska samhället.
Permalänk | Anmäl
TÅGMICKE, 2010-02-23, 13:45
Visst kunde man bygga båtar innan Arkimedes!
Är inte detta exempel på den alltid närvarande skillnaden mellan teori och praktik? Dvs en reflekterande praktik som växer fram genom att ständigt fråga sig "varför" eller "hur gjorde jag det här" kontra en vetenskapligt prövad metod som beordrar "vad"? En kritisk granskning av praktiken är alltid fundamental: "hur kan vi göra det vi gör bättre" eller "varför mår Kalle dåligt"?
Lean eller för den delen Agile är ytterst båda försök att utgå från det som allt snurrar kring: människor och helhet snarare än automatisering och optimering av delar. Som VD med forskarbakgrund skulle jag lita mer på de som jobbat länge i branschen än på de som inte publicerat några resultat och jag skulle börja med att fråga: kan vi göra jobbet roligare och samtidigt tjäna lite mer?
Permalänk | Anmäl
Göran Hagert, 2010-02-23, 14:35
JIT leder i min erfarenhet till sämre kvalitet, större ineffektivitet, mer stress för arbetarna och sannolikt ökade kostnader på sikt. Har sett det in action själv ute i industrin.
Permalänk | Anmäl
Wings, 2010-02-23, 15:00
Om man förstår vad 'varumärke' är så förstår man också att det är nu Toyota har möjligheten att visa vad deras brand står för, genom att agera rätt i en 'krissituation'. Att kalla det för en djup kvalitetskris är fel. Möjligen kan det uppstå ett förtroendeproblem om Toyota sköter situationen på fel sätt.
När Mercedes välte, så välte inte varumärket - tvärtom. (Skadeglädjejournalistik är ju så patetiskt.)
Lean är som en Steinway-flygel. För att det ska låta vackert så krävs en traktör som förstår instrumentet och musiken på djupet, med känsla och hjärta samt fingerfärdighet. Sätt en Landstingsdirektör bakom flygeln så låter det därefter. M.a.o. Det är sannolikt inte metoden/filosofin som är fel, det är nog snarare hur man trakterar metoden/filosofin som avgör om den klingar väl.
Permalänk | Anmäl
Karri Åke Zinger, 2010-02-23, 15:21
Tragiskt inkompetent artikel. Självfallet "kraschar" varken Toyota-metoden eller Lean-tänkandet. Det accelererande globala konkurrenstrycket medför tvärtom att allt fler företag är tvingade att börja tänka Lean.
Rationaliserar och effektiviserar man så blir resultatet ofta hårdare tryck på personalen. Men blir det då värre slitage om man effektiviserar med Lean än om man effektiviserar lika mycket med någon annan metod? Nä. Finns inga belägg alls för det. Tvärtom. Väljer man någon annan rationaliseringsmetod än den beprövade Lean så kan man orsaka riktigt rejäla train wrecks.
Hela artikeln är säljblaj för artikelförfattarens egen vinnings skull. Stinker en hel del att han citerar forskningsartiklar selektivt och vilseledande i sitt försök att sälja.
Är man intresserad av den akademiska världens verkliga syn på Lean så bör man undvika Söderfjell och istället ta sig ett snack med någon av landets alla professorer i produktionsteknik, management, osv.
Permalänk | Anmäl
Marcus den andre, 2010-02-23, 20:16
Om man inte tillämpar Lean, brukar man bygga på Taylorism som blev populärt när man skulle bygga T-Fordar.
Man får vara tacksam för att vården börjar släppa de idéerna och gå över till Lean. Man vill inte bli behandlad som en T-Ford på vårdcentralen!
Lean visar på vad som händer när man försöker köra alla stationer till 100% - det går sämre. Lean tittar på helheten och då inser man att det är viktigt med slack, vilket borde ge färre arbetsskador.
Permalänk | Anmäl
Per Lundholm, 2010-02-23, 22:26
Som jag förstår det så leder lean, eller möjligen dåligt förstådd och implementerad lean även till en del andra nackdelar än förslitningsskador på de anställda och eventuell kvalitetssänkning på produkterna.
Dessa nackdelar är huvudsakligen följande:
Med lean blir arbetsstyrkan mer likartad, likriktad, likatänkande, innovationerna, förbättringarna i såväl produkter som produktionssätt blir mer sällsynta.
Medarbetare med avvikande förmåga eller kapacitet får gå eller blir aldrig anställda. Den gamle låghalte vaktmästaren som hade tid att höra att ett lager började gnissla och påkallade service innan haveriet var ett faktum, han finns inte kvar. Inte heller någon som tar ansvar för att det som inte är beordrat, underhåll, framförhållning mm. blir sämre.
När ett lean-företag på grund av sin inställning och inneboende långsamma anpassning börjar gå dåligt läggs det ner. Gamla, mer bruksbetonade eller familjeägda företag brukar försöka återuppfinna sig själva, finna nya produkter, nya marknader, nya metoder. Ty de är fortfarande tvingade att försörja samma människor med det de har och kan.
Med lean ökar skatterna eftersom det blir det offentligas uppgift att försörja dem som lean slår ut från arbetsmarknaden.
Permalänk | Anmäl
Mats Jangdal, 2010-02-24, 11:35
Jag borde ha satt punkt efter likatänkande och stor bokstav, ny mening på Innovationerna. Likadant med punkt efter beordrat och stor bokstav på Underhåll.
Me Solly!
Permalänk | Anmäl
Mats Jangdal, 2010-02-24, 11:42
Den som trodde att lean manufacturing var något gudomligt system som gjorde att det blev omöjligt att göra felaktiga _konstruktioner_ har nog inte direkt koll på vad lean är. lean är egentligen bara sunt förnuft och blir aldrig bättre än arbetarna som jobbar med det.... att det skulle röra sig om någon skandal är ju bara löjligt. lean är inte ett idiotsäkert och garanterat felfritt sätt, men det är i många fall ett bättre sätt att jobba på än de traditionella.....
Permalänk | Anmäl
tommy, 2010-02-24, 19:18
Jag blir lite paff när en fil dr i psykologi inte "förstår" hur lean kan bli så populärt bland industriföretag på en global skala eftersom han inte hittar några vetenskapliga rön som övertygar honom.. kan han inte vara så ödmjuk och inse att Toyota inte skulle köra sin metod om dom trodde det var dåligt för dom oavsett om dom har 6 avhandlingar som stöd eller inte? dessutom är det rent patetiskt att säga att Toyota har hamnat i en djup kvalitetskris pga av deras senaste produktionsproblem. shit happens och dom har alla möjligheter att komma starkare ur detta än innan.
Permalänk | Anmäl
mattias..99-MBA, 2010-02-24, 21:40
Klerken:
Tack för insikt.
Permalänk | Anmäl
Per banan, 2010-02-25, 03:22
Är det verkligen något fel på bilarna då? Eller är det bara att en del amerikaner är så tjocka att de trampar på både gasen och bromsen på en gång?
Vad gör egentligen toyota med bilarna som återkallas?
Har försökt hitta en redogörelse för vad felen är men inte lyckats...
Permalänk | Anmäl
Undrande, 2010-02-25, 16:18
Nu verkar det äntligen framgå att det kanske är en kortslutning i bilens elsystem, tydligen hänger sig gasen då, och det syns inga felkoder i systemet
Permalänk | Anmäl
Undrande, 2010-02-25, 18:14
Filosofier som “lean” och “just in time” betyder nog mindre på verkstadsgolvet än KISS – Keep It Simple, Stupid.
Det är ju helt enkelt så att en bilmodells pris, lönsamhet och utsikter på marknaden beror på hur mycket komponenterna kostar och hur många arbetstimmar det krävs på det löpande bandet.
Toyota har pressat sina underleverantörer hårt och krävde nyligen ytterligare prissänkningar på 30%. Det vore optimistiskt att tro att sådana prissänkningar kan genomföras med fullt bibehållen kvalitetsnivå.
Monteringen går fortare genom att många detaljer “snäpps” fast i stället för att fästas med skruv eller nit. Inte alltid en idealisk lösning.Kvalitetsproblem uppstår lätt i kostnadsjakten.
För hela 42 år sedan, när Toyota tillverkade bara drygt miljonen bilar per år, träffade jag en grupp tekniker i Toyoda City.
Jag frågade varför de flesta japanska bilar såg ut som förminskade kopior av amerikanska, medan mc-industrin redan visat att Japan hade det kunnande som behövdes för att bygga modernare bilar , tekniskt i klass med eller bättre än de europeiska.
”Därför att det här är beprövad teknologi. Inga barnsjukdomar, inga oförutsedda problem. Japanska kunder vill först och främst ha pålitliga bilar, och vår hemmamarknad är mycket viktig.”
Vår nio år gamla Camry har gått över 10 000 mil utan minsta problem, så den teorin höll säkert vid millenie-skiftet, innan man satsade allt på att bli ”Biggest in the World”.
Dr Söderfjells filosofiska resonemang kanske verkar lite väl akademiskt bland svenska fabrikörer, som nog tappat en del entusiasm foer ”just in time” denna vinter...
Permalänk | Anmäl
Ollie, 2010-02-26, 12:52
Stefan Söderfjäll berömmer sig själv i sin mångordiga och tråkiga text för att han han minsann vet vad som är seriöst, vetenskapligt och trovärdigt. I nästa andetag häver han ur sig ett tendensiöst och okunnigt påstående om att Toyota har "kvalitetskris" och att hela varumärket är hotat på grund av de återkallade bilarna.
Om detta är nivån på de svenska akademiker som intresserar sig för industrin så är det nedslående. Jag är dock tacksam att Söderfjäll själv inte är företagsledare på riktigt.
Permalänk | Anmäl
Sisyfos, 2010-02-27, 08:14
Ett återkall ger knappast anledning till att förkasta hela Lean-filosofin? Alla bilmärken återkallar då och då. Toyota tillhör de som behövt göra det mer sällan. Formerna för hur det gick till nu kan diskuteras, men det spiller i min värld inte över negativt på Lean som produktionskoncept!
Om peer-review-artiklar för att bevisa Lean-metoders förträfflighet: det vore inte så lätt! Lean har idag många "dialekter" även om vissa centrala koncept är frekventa och an kan ju jämföra dem och effekten av enskilda Lean-verktyg. Men att ta hela Lean-konceptet som sådant ställer sig tämligen svårt. Att idag jämföra fabriker som tillämpar Lean med sådana som inte gör det är svårt eftersom Lean-tänkande och Lean-metoder är så vanliga att det nog vore att jämföra välskötta med misskötta fabriker. Det finns helt enkelt väldigt få välskötta fabriker som inte har moment av Lean!
På en logisk bas framstår Lean som väldigt effektivt och rationellt. Gemensamt är metoder för att åtgärda grundorsaken till problem istället för att kompensera för symptomen! Åtgärdas systematiskt stör-orsaker så blir verksamheten mindre förlust- eller slöseri-tyngd - och vad är det för fel på det? Om du hyr en hantverkare så vill du inte att denne använder felaktiga verktyg, ineffektiva arbetsmetoder eller är dåligt utbildad/påläst på uppgiften eller hur? Det är samma sak i fabrikerna och störningar och slöserier ger samma effekt överallt: högre kostnader och dyrare produkter.
Ja, det finns en risk att störningarna och förlusterna blir så få att micro-pauserna för de som jobbar i verksamheten uteblir och arbetstakten högre än vad som är långsiktigt nyttigt. En bra ledning driver inte arbetet över den gränsen eftersom det blir långsiktigt dyrt dels för företaget, men framförallt för samhället och individen och här behövs lagar och regler för att skydda individer och samhälle.
I bra konjunkturer med god tillgång på jobb och en bra arbetslöshetsförsäkring så är det till stor del självreglerande, man slutar eller byter arbete innan det blir verkligt farligt.
Kanske är det påfluget, men när jag läser din artikel undrar jag om du egentligen har så stor erfarenhet av vad du skriver om. Jag tycker du ska lämna de teoretiska betraktelserna och försöka få se och jämföra olika fabriker själv. När det gäller Lean-metodernas spridning i andra verksamhetsområden så kanske implementeringen inte alltid fungerar bra, men behovet har åtminstone för mig, framstått som oerhört stort var gång jag haft oturen att t ex behöva besöka ett sjukhus.
Permalänk | Anmäl
PKo, 2010-03-02, 21:22
28 kommentarer Logga in för att kommentera
I kommentarsfältet har kommentatorn juridiskt ansvar för sina inlägg.
Det riktigt intressanta är om Toyota har levt som de lär. Eller om andra sätt att se på utveckling, ekonomi och marknadsandelar har tagit överhanden. Kanske rent av har äran av att vara störst påverkat besluten- En teori eller teoribildning är ju inte sämre än hur den tillämpas.
Om författaren vill kasta ut barnet med badvattnet så kanske det är läge att reflektera över hur Scania har tacklat krisen jämdfört med tex Volvo lastvagnar...
Intressant läsning! Ändå upplever företag som anammat lean ofta bättre arbetsklimat och högre produktion. Är det en Hawthorne effekt som bygger på att man gemensamt ger sig i kast med något nytt. Jag har bara erfarenhet från en organisation och där tycker jag att framförallt klimatet påverkats positivt. Man utgår tydligt från en tydlig gemensam vision och en värdegrund som är konkret och känd av alla. Produktionsmetoden är rationell och funktionell så vitt jag kan bedöma. Kanske handlar mer mer om HUR man ger sig i kast med en ny klok produktionsmetod och kanske är det så att många så ger sig in i lean fokuserar på produktionen och glömmer ledarskapet och kulturen.
Jag vill minnas att jag för ungefär 1 år sedan läste om att Toyoyta arbetare som avskedats i finanskrisens kölvatten demonstrerade mot Toyotas kultur som förutsatte nästan blind lojalitet. De kanske har kommit på en jättebra produktionsmetod men inte fullt ut lever kulturen. Tänkte de tankarna redan när jag läste Toyota way för några år sedan.
Har verkligen de aktuella felen på Toyotabilar med produktionsmetoden att göra? Rör det sig inte, som nästan alltid vid liknande problem, om konstruktionsfel?
Efter att ha studerat på Industriell ekonomi(Indek) på KTH så har man ju läst lite om Toyotas produktionsteknik. Jag tycker att fakta är bättre än forskning i detta fall. Fakta är att Japan har utvecklats något otroligt efter andra världskriget. I början skrattade vi i väst åt "Made in Japan". Nu skrattar de sig fördärvade över "Made in Sweden". Kolla vilka bilar som ligger bäst till i kundnöjdhet osv. Det är mest japanare.
Det tråkiga för svensk del är att lärare på Indek sågade boken "Kaizen". Tyvärr så är det lika tragiskt i hela Sverige. Mest snack och lite verkstad.
Var i Malaysia och Singapore på tidiga 90talet och förundrades över deras tillväxt. Här såg jag framtiden. Tyvärr INTE i Sverige. Här får man ju knappt göra något. Här straffas folk för att de gör saker. Då det borde vara det omvända. T ex flodvågskatastrofen. Polisen och läkarkåren lär sig också tidigt att ju mindre du gör ju mindre fel gör du! Inte undra på att vi bara blir relativt fattigare och fattigare!
Lean Production är livsfarligt för en organisation. Det kan också vara oerhört effektiviserande och produktivt. Problemet ligger i att chefer (oftast 40-50-talister som uttalar det Lijan Production) inte har den blekaste hur de ska implementera ett sådant arbetssätt. Men de är uppfostrade att visa tilltro till förändring vilket gör att de uppvisar en närmast fanatisk tilltro till t ex Lean Production, fast de inte vet grunderna eller mekanismerna som får arbetssättet att fungera. Chefer älskar att kasta sig över nyutvecklade arbetssätt då de i slutändan kan skylla på arbetssättet och hålla sin egen inkompetenta rygg fri. I rätt händer kan dock Lean Production vara ett mycket farligt vapen på arbetsmarknaden.
"Lean production" gick i par med "just in time", detta fick stor popularitet som managementfilosofi av snöda pekuniära skäl, naturligtvis. När Jimmy Carter tillsatte Paul Volker som chef för Fed tog han tag i USA:s prekära situation på det monetära området, räntorna steg till astronomiska nivåer och USA fick nytt liv, det är förmodligen det vi ser slutet på nu där USA i ett slag omvandlades från värdens störste långivare till låntagare. Värden fick företeelser som 3:e världens skuldkris och "just in time".
Tidigare under 70-talet med hög internationell inflation och negativa realräntor var lagret ett ställe där företaget tjänade pengar, varor som producerades för lager ökade i värde när de stod på lagret. I det nya monetära läget blev det i ett slag så att varor som stod på lager kostade. Företagen fick et nytt problem och man reagerade på detta och vidtog åtgärder, "lean production" och "just in time" blev populärt.
Intressant är också att Landstinget Västmanland har infört Lean resonemanget! Ujujujuj..... Hur ska detta gå?
Toyotas problem började när man flyttade produktionen från Japan till Europa. Det är synbart för ögat skillnaden i kvalité mellan en Japan byggd och en Europabyggd Toyota.
Bra skrivet Stefan!
Jag är fascinerad av Lean, och dess implementationer inom mjukvaruindustrin som Scrum och Kanban. Hela tiden har jag dock gått och funderat på vad det egentligen finns för studier (peer reviewed) på det. Det pekas ju hela tiden på case studies som visar på framgång men det är ju som du säger att det är svårt att veta om framgången beror på metoden eller på någon annan faktor.
/daniel
p.s. Hälsa Micke d.s.
Faktum är ändå att Toyota ligger främst i de flesta kvalitetsundersökningar, och att de under många år ständigt ökat sina marknadsandelar så att de nu är främst. I en så konservativ bransch är det en jättebedrift.
Ingen kan heller påstå att de har tagit sina marknadsandelar med överlägsen marknadsföring eller design...
"Toyota har hamnat i en djup kvalitetskris vilken hotar det näst intill oantastliga varumärket i sina grundvalar".
Nej, Toyota gör fortfarande de kanske absolut bästa bilarna kvalitetsmässigt. Deras bilar har det visat sig har konstruktionsmissar som företaget, istället för att på europeiskt/amerikanskt vis sopa problemen under mattan, belyser och åtgärdar.
Media skriver skadeglatt om problemen istället för att fråga sig varför en kia/ford/cheva eller någon annan måndagsbil rostar redan i frihamnen i Södertälje.
Jag är övertygad om att ny- och begbilskunder över tid genomskådar detta.
Hade du Stefan kunnat något om bilproduktion eller för den delen bilägande skulle du inte ha tagit till sådana överord som de ovan.
Nej, jag äger själv ingen Toyota, hade bara råd med en Seat men är ganska nöjd ändå.
"Toyota har hamnat i en djup kvalitetskris vilken hotar det näst intill oantastliga varumärket i sina grundvalar".
Nej, Toyota gör fortfarande de kanske absolut bästa bilarna kvalitetsmässigt. Deras bilar har det visat sig har konstruktionsmissar som företaget, istället för att på europeiskt/amerikanskt vis sopa problemen under mattan, belyser och åtgärdar.
Media skriver skadeglatt om problemen istället för att fråga sig varför en kia/ford/cheva eller någon annan måndagsbil rostar redan i frihamnen i Södertälje.
Jag är övertygad om att ny- och begbilskunder över tid genomskådar detta.
Hade du Stefan kunnat något om bilproduktion eller för den delen bilägande skulle du inte ha tagit till sådana överord som de ovan.
Nej, jag äger själv ingen Toyota, hade bara råd med en Seat men är ganska nöjd ändå.
Det är väl inte Toyota som kraschar? När jag läser i tidningar och ser på TV så framträder bilden av att det är SAAB och Volvo som kraschar! "Bagdad Bobare" verkar finnas lite här och var i det svenska samhället.
Visst kunde man bygga båtar innan Arkimedes!
Är inte detta exempel på den alltid närvarande skillnaden mellan teori och praktik? Dvs en reflekterande praktik som växer fram genom att ständigt fråga sig "varför" eller "hur gjorde jag det här" kontra en vetenskapligt prövad metod som beordrar "vad"? En kritisk granskning av praktiken är alltid fundamental: "hur kan vi göra det vi gör bättre" eller "varför mår Kalle dåligt"?
Lean eller för den delen Agile är ytterst båda försök att utgå från det som allt snurrar kring: människor och helhet snarare än automatisering och optimering av delar. Som VD med forskarbakgrund skulle jag lita mer på de som jobbat länge i branschen än på de som inte publicerat några resultat och jag skulle börja med att fråga: kan vi göra jobbet roligare och samtidigt tjäna lite mer?
JIT leder i min erfarenhet till sämre kvalitet, större ineffektivitet, mer stress för arbetarna och sannolikt ökade kostnader på sikt. Har sett det in action själv ute i industrin.
Om man förstår vad 'varumärke' är så förstår man också att det är nu Toyota har möjligheten att visa vad deras brand står för, genom att agera rätt i en 'krissituation'. Att kalla det för en djup kvalitetskris är fel. Möjligen kan det uppstå ett förtroendeproblem om Toyota sköter situationen på fel sätt.
När Mercedes välte, så välte inte varumärket - tvärtom. (Skadeglädjejournalistik är ju så patetiskt.)
Lean är som en Steinway-flygel. För att det ska låta vackert så krävs en traktör som förstår instrumentet och musiken på djupet, med känsla och hjärta samt fingerfärdighet. Sätt en Landstingsdirektör bakom flygeln så låter det därefter. M.a.o. Det är sannolikt inte metoden/filosofin som är fel, det är nog snarare hur man trakterar metoden/filosofin som avgör om den klingar väl.
Tragiskt inkompetent artikel. Självfallet "kraschar" varken Toyota-metoden eller Lean-tänkandet. Det accelererande globala konkurrenstrycket medför tvärtom att allt fler företag är tvingade att börja tänka Lean.
Rationaliserar och effektiviserar man så blir resultatet ofta hårdare tryck på personalen. Men blir det då värre slitage om man effektiviserar med Lean än om man effektiviserar lika mycket med någon annan metod? Nä. Finns inga belägg alls för det. Tvärtom. Väljer man någon annan rationaliseringsmetod än den beprövade Lean så kan man orsaka riktigt rejäla train wrecks.
Hela artikeln är säljblaj för artikelförfattarens egen vinnings skull. Stinker en hel del att han citerar forskningsartiklar selektivt och vilseledande i sitt försök att sälja.
Är man intresserad av den akademiska världens verkliga syn på Lean så bör man undvika Söderfjell och istället ta sig ett snack med någon av landets alla professorer i produktionsteknik, management, osv.
Om man inte tillämpar Lean, brukar man bygga på Taylorism som blev populärt när man skulle bygga T-Fordar.
Man får vara tacksam för att vården börjar släppa de idéerna och gå över till Lean. Man vill inte bli behandlad som en T-Ford på vårdcentralen!
Lean visar på vad som händer när man försöker köra alla stationer till 100% - det går sämre. Lean tittar på helheten och då inser man att det är viktigt med slack, vilket borde ge färre arbetsskador.
Som jag förstår det så leder lean, eller möjligen dåligt förstådd och implementerad lean även till en del andra nackdelar än förslitningsskador på de anställda och eventuell kvalitetssänkning på produkterna.
Dessa nackdelar är huvudsakligen följande:
Med lean blir arbetsstyrkan mer likartad, likriktad, likatänkande, innovationerna, förbättringarna i såväl produkter som produktionssätt blir mer sällsynta.
Medarbetare med avvikande förmåga eller kapacitet får gå eller blir aldrig anställda. Den gamle låghalte vaktmästaren som hade tid att höra att ett lager började gnissla och påkallade service innan haveriet var ett faktum, han finns inte kvar. Inte heller någon som tar ansvar för att det som inte är beordrat, underhåll, framförhållning mm. blir sämre.
När ett lean-företag på grund av sin inställning och inneboende långsamma anpassning börjar gå dåligt läggs det ner. Gamla, mer bruksbetonade eller familjeägda företag brukar försöka återuppfinna sig själva, finna nya produkter, nya marknader, nya metoder. Ty de är fortfarande tvingade att försörja samma människor med det de har och kan.
Med lean ökar skatterna eftersom det blir det offentligas uppgift att försörja dem som lean slår ut från arbetsmarknaden.
Jag borde ha satt punkt efter likatänkande och stor bokstav, ny mening på Innovationerna. Likadant med punkt efter beordrat och stor bokstav på Underhåll.
Me Solly!
Den som trodde att lean manufacturing var något gudomligt system som gjorde att det blev omöjligt att göra felaktiga _konstruktioner_ har nog inte direkt koll på vad lean är. lean är egentligen bara sunt förnuft och blir aldrig bättre än arbetarna som jobbar med det.... att det skulle röra sig om någon skandal är ju bara löjligt. lean är inte ett idiotsäkert och garanterat felfritt sätt, men det är i många fall ett bättre sätt att jobba på än de traditionella.....
Jag blir lite paff när en fil dr i psykologi inte "förstår" hur lean kan bli så populärt bland industriföretag på en global skala eftersom han inte hittar några vetenskapliga rön som övertygar honom.. kan han inte vara så ödmjuk och inse att Toyota inte skulle köra sin metod om dom trodde det var dåligt för dom oavsett om dom har 6 avhandlingar som stöd eller inte? dessutom är det rent patetiskt att säga att Toyota har hamnat i en djup kvalitetskris pga av deras senaste produktionsproblem. shit happens och dom har alla möjligheter att komma starkare ur detta än innan.
Klerken:
Tack för insikt.
Är det verkligen något fel på bilarna då? Eller är det bara att en del amerikaner är så tjocka att de trampar på både gasen och bromsen på en gång?
Vad gör egentligen toyota med bilarna som återkallas?
Har försökt hitta en redogörelse för vad felen är men inte lyckats...
Nu verkar det äntligen framgå att det kanske är en kortslutning i bilens elsystem, tydligen hänger sig gasen då, och det syns inga felkoder i systemet
Filosofier som “lean” och “just in time” betyder nog mindre på verkstadsgolvet än KISS – Keep It Simple, Stupid.
Det är ju helt enkelt så att en bilmodells pris, lönsamhet och utsikter på marknaden beror på hur mycket komponenterna kostar och hur många arbetstimmar det krävs på det löpande bandet.
Toyota har pressat sina underleverantörer hårt och krävde nyligen ytterligare prissänkningar på 30%. Det vore optimistiskt att tro att sådana prissänkningar kan genomföras med fullt bibehållen kvalitetsnivå.
Monteringen går fortare genom att många detaljer “snäpps” fast i stället för att fästas med skruv eller nit. Inte alltid en idealisk lösning.Kvalitetsproblem uppstår lätt i kostnadsjakten.
För hela 42 år sedan, när Toyota tillverkade bara drygt miljonen bilar per år, träffade jag en grupp tekniker i Toyoda City.
Jag frågade varför de flesta japanska bilar såg ut som förminskade kopior av amerikanska, medan mc-industrin redan visat att Japan hade det kunnande som behövdes för att bygga modernare bilar , tekniskt i klass med eller bättre än de europeiska.
”Därför att det här är beprövad teknologi. Inga barnsjukdomar, inga oförutsedda problem. Japanska kunder vill först och främst ha pålitliga bilar, och vår hemmamarknad är mycket viktig.”
Vår nio år gamla Camry har gått över 10 000 mil utan minsta problem, så den teorin höll säkert vid millenie-skiftet, innan man satsade allt på att bli ”Biggest in the World”.
Dr Söderfjells filosofiska resonemang kanske verkar lite väl akademiskt bland svenska fabrikörer, som nog tappat en del entusiasm foer ”just in time” denna vinter...
Stefan Söderfjäll berömmer sig själv i sin mångordiga och tråkiga text för att han han minsann vet vad som är seriöst, vetenskapligt och trovärdigt. I nästa andetag häver han ur sig ett tendensiöst och okunnigt påstående om att Toyota har "kvalitetskris" och att hela varumärket är hotat på grund av de återkallade bilarna.
Om detta är nivån på de svenska akademiker som intresserar sig för industrin så är det nedslående. Jag är dock tacksam att Söderfjäll själv inte är företagsledare på riktigt.
Ett återkall ger knappast anledning till att förkasta hela Lean-filosofin? Alla bilmärken återkallar då och då. Toyota tillhör de som behövt göra det mer sällan. Formerna för hur det gick till nu kan diskuteras, men det spiller i min värld inte över negativt på Lean som produktionskoncept!
Om peer-review-artiklar för att bevisa Lean-metoders förträfflighet: det vore inte så lätt! Lean har idag många "dialekter" även om vissa centrala koncept är frekventa och an kan ju jämföra dem och effekten av enskilda Lean-verktyg. Men att ta hela Lean-konceptet som sådant ställer sig tämligen svårt. Att idag jämföra fabriker som tillämpar Lean med sådana som inte gör det är svårt eftersom Lean-tänkande och Lean-metoder är så vanliga att det nog vore att jämföra välskötta med misskötta fabriker. Det finns helt enkelt väldigt få välskötta fabriker som inte har moment av Lean!
På en logisk bas framstår Lean som väldigt effektivt och rationellt. Gemensamt är metoder för att åtgärda grundorsaken till problem istället för att kompensera för symptomen! Åtgärdas systematiskt stör-orsaker så blir verksamheten mindre förlust- eller slöseri-tyngd - och vad är det för fel på det? Om du hyr en hantverkare så vill du inte att denne använder felaktiga verktyg, ineffektiva arbetsmetoder eller är dåligt utbildad/påläst på uppgiften eller hur? Det är samma sak i fabrikerna och störningar och slöserier ger samma effekt överallt: högre kostnader och dyrare produkter.
Ja, det finns en risk att störningarna och förlusterna blir så få att micro-pauserna för de som jobbar i verksamheten uteblir och arbetstakten högre än vad som är långsiktigt nyttigt. En bra ledning driver inte arbetet över den gränsen eftersom det blir långsiktigt dyrt dels för företaget, men framförallt för samhället och individen och här behövs lagar och regler för att skydda individer och samhälle.
I bra konjunkturer med god tillgång på jobb och en bra arbetslöshetsförsäkring så är det till stor del självreglerande, man slutar eller byter arbete innan det blir verkligt farligt.
Kanske är det påfluget, men när jag läser din artikel undrar jag om du egentligen har så stor erfarenhet av vad du skriver om. Jag tycker du ska lämna de teoretiska betraktelserna och försöka få se och jämföra olika fabriker själv. När det gäller Lean-metodernas spridning i andra verksamhetsområden så kanske implementeringen inte alltid fungerar bra, men behovet har åtminstone för mig, framstått som oerhört stort var gång jag haft oturen att t ex behöva besöka ett sjukhus.